子宫内膜癌防治：体检与健康生活方式的双重保障

子宫内膜癌，作为妇科肿瘤中的一种常见类型，近年来其发病率在全球范围内呈现上升趋势。由于其早期症状往往不明显，许多患者在确诊时已进入疾病的中晚期阶段，这不仅增加了治疗难度，也降低了治愈率。因此，早期诊断和及时治疗对于提高子宫内膜癌患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细探讨子宫内膜癌的预防和治疗策略，包括体检的重要性和健康生活方式的推广，旨在提高公众对于这一疾病的认识和预防意识。

体检的重要性

1. 病史收集

病史收集是评估患者子宫内膜癌风险的关键步骤。医生会详细询问患者的家族史、月经史、生育史等信息。家族史中，尤其是一级亲属中存在子宫内膜癌病例，会增加个体的患病风险。月经史中，如长期不规律的月经、绝经后出血等情况，同样需要引起关注。生育史中，未生育或晚育均可能与子宫内膜癌风险增加有关。

2. 妇科检查

妇科检查是发现子宫内膜癌早期症状的重要手段。通过宫颈涂片检查（Pap smear）和盆腔超声检查，医生可以检测到异常出血、子宫内膜增厚等可能的早期信号。宫颈涂片检查能够发现宫颈细胞的异常变化，而盆腔超声则有助于观察子宫腔内的情况，包括子宫内膜的厚度和形态。

3. 影像学检查

影像学检查如MRI和CT扫描，对于评估子宫内膜癌的病变范围和是否有远处转移具有重要价值。MRI能够提供更为清晰的软组织图像，有助于识别肿瘤的侵犯范围和淋巴结转移情况。CT扫描则在评估肺部和肝脏等远处转移方面发挥重要作用。

4. 实验室检查

血液肿瘤标志物检查，尤其是CA-125等，可以作为诊断和监测病情的重要指标。CA-125是一种糖蛋白抗原，其水平升高可能与多种妇科肿瘤相关，包括子宫内膜癌。虽然CA-125水平升高并不特异于子宫内膜癌，但在监测病情进展和疗效评估中具有一定参考价值。

5. 病理检查

病理检查是确诊子宫内膜癌的金标准。通过子宫内膜活检或手术切除的组织样本进行病理学分析，可以明确诊断。病理检查能够确定肿瘤的类型、分化程度和侵犯范围，对于指导治疗和预测预后具有重要意义。

健康生活方式的推广

1. 均衡饮食

均衡饮食对预防子宫内膜癌至关重要。建议增加新鲜蔬菜和水果的摄入，它们富含的纤维素和抗氧化剂有助于降低患病风险。同时，减少高脂肪和高糖食物的摄入，以降低肥胖和糖尿病等与子宫内膜癌相关的风险因素。

2. 适量运动

适量的运动有助于维持健康的体重和新陈代谢，降低患病风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等，以增强心肺功能和改善胰岛素抵抗。

3. 控制体重

肥胖是子宫内膜癌的一个重要危险因素。通过合理饮食和适量运动控制体重，可以有效降低患病风险。体重管理不仅有助于预防子宫内膜癌，还能降低心血管疾病、糖尿病等多种慢性疾病的风险。

4. 避免长期使用雌激素

长期使用雌激素可能会增加子宫内膜癌的风险。因此，除非医生建议，否则应避免长期使用雌激素。对于更年期女性，应在医生指导下合理使用激素替代治疗，并定期监测子宫内膜厚度。

5. 定期体检

即使没有症状，也应定期进行妇科检查，特别是更年期女性。更年期激素水平的变化可能会增加患病风险，因此定期体检对于早期发现和治疗子宫内膜癌至关重要。

综上所述，通过定期体检和健康的生活方式，可以有效地预防和控制子宫内膜癌的发生和发展。广大女性应提高防癌意识，定期进行妇科检查，并保持健康的生活方式，为自己的健康保驾护航。通过这些措施，我们可以期待减少子宫内膜癌的发病率，提高患者的治愈率和生活质量。

齐元玲

潍坊市人民医院