肝功能检查对肝癌患者的重要性

肝癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，在治疗过程中，定期的随访检查至关重要。本文将重点探讨肝功能检查在肝癌患者治疗和预后评估中的作用。肝功能检查不仅能够帮助医生全面了解患者的肝脏健康状况，还能对肝癌的治疗效果进行评估，从而为制定个体化的治疗方案提供重要依据。

一、肝功能检查的重要性 肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）等多项指标。对于肝癌患者而言，肝功能检查的意义主要体现在以下几个方面：

监测肝脏损伤程度：肝癌的发展过程中，肿瘤细胞不断侵犯正常肝组织，导致肝功能异常。通过肝功能检查，可以及时发现肝脏损伤程度，为治疗提供重要参考。

评估治疗效果：在肝癌治疗过程中，定期进行肝功能检查有助于评估治疗效果。若肝功能指标逐渐恢复正常，说明治疗有效；反之，则提示需要调整治疗方案。

预测预后：肝功能检查结果与肝癌患者的预后密切相关。研究表明，肝功能良好者预后较好，生存期较长；而肝功能严重受损者，预后较差，生存期较短。

二、肝功能检查的常用项目 1. 血清转氨酶：ALT和AST是反映肝细胞损伤的重要指标，其水平升高提示肝细胞受损。

总蛋白和白蛋白：TP和ALB是肝脏合成功能的重要指标，其水平降低提示肝脏合成功能减退，可能与肝癌进展相关。

凝血酶原时间（PT）：PT是反映肝脏合成凝血因子功能的重要指标，其延长提示肝脏合成功能受损。

胆红素：包括直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL），其升高提示胆汁排泄障碍或肝细胞损伤。

三、肝功能检查与其他检查项目的联合应用 除了肝功能检查外，肝癌患者还需要定期进行血清甲胎蛋白（AFP）检测和影像学检查（如超声、CT、MRI、PET-CT），以全面评估病情。AFP是一种肝癌特异性肿瘤标志物，其水平升高提示肝癌的存在；而影像学检查则有助于发现肝癌病灶，评估肿瘤大小、范围及有无转移等。将肝功能检查与其他检查项目相结合，可以为肝癌患者的诊断、治疗和预后评估提供更全面的信息。

总之，肝功能检查对于肝癌患者而言具有重要意义。通过定期进行肝功能检查，可以及时了解肝脏损伤程度，评估治疗效果，预测预后，为制定个体化治疗方案提供重要依据。同时，将肝功能检查与其他检查项目相结合，有助于全面评估肝癌患者的病情，指导治疗决策。因此，对于肝癌患者而言，定期进行肝功能检查至关重要。

吴艳琴

中山大学附属第一医院