早期肺癌的警示：胸闷与胸部疼痛的识别技巧

肺癌，全球致死率极高的恶性肿瘤之一，其早期诊断与及时治疗对提高患者生存率和生活质量至关重要。本文将详细探讨肺癌早期症状的表现，尤其是胸闷和胸部疼痛的识别方法，以帮助公众提高对早期肺癌的认识。

肺癌的早期症状较为隐匿，可能不易被察觉。常见的早期症状包括痰中带血、胸部疼痛、胸闷和气短。痰中带血是肺癌较为典型的早期信号，但并非所有患者都会出现。胸部疼痛和胸闷可能是由于肿瘤压迫周围组织或侵犯胸膜所致。这些症状在早期可能较为轻微，容易被忽视。因此，一旦出现这些症状，尤其是持续不缓解的情况，应及时就医检查。

值得注意的是，背痛并非肺癌早期的典型症状，而是肿瘤进展到一定阶段，侵犯胸椎或肋骨等结构时才会出现。因此，背痛的出现往往提示病情已较为严重，需要高度重视。

早期肺癌的诊断主要依靠影像学检查，如胸部CT、PET-CT等。对于有高危因素的人群，如长期吸烟者、有家族史等，建议定期进行胸部CT筛查，以提高早期发现肺癌的机会。胸部CT扫描可以检测到肺部的微小变化，而PET-CT则可以在细胞代谢水平上检测异常，两者结合使用可以提高诊断的准确性。

除了影像学检查，肺癌的早期诊断还可能涉及到生物标志物的检测。生物标志物是一类可以在生物体液中检测到的物质，它们的变化与肺癌的发生、发展密切相关。通过检测这些生物标志物，医生可以更早地识别肺癌，尤其是在影像学检查结果不明确时。

对于疑似肺癌的患者，医生可能会建议进行支气管镜检查或者经皮肺穿刺活检。这些检查可以直接观察或取得肺部组织样本，从而进行病理学确诊。病理学检查是确诊肺癌的金标准，它可以帮助医生了解肿瘤的类型、分级和分子特征，从而制定个体化的治疗方案。

在治疗方面，早期肺癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是首选的治疗方法，可以通过切除肿瘤来达到治疗目的。对于不能手术或者手术风险较高的患者，可以考虑放疗或化疗。近年来，随着靶向治疗和免疫治疗的发展，为肺癌患者提供了更多的治疗选择。

预防肺癌的关键在于控制高危因素，如戒烟、减少职业暴露和环境污染等。此外，健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和保持良好的心理状态，也有助于降低肺癌的风险。

总之，提高对肺癌早期症状的认识，尤其是胸闷和胸部疼痛的识别，对于早期发现和治疗肺癌至关重要。公众应提高警惕，积极参与肺癌筛查，为健康保驾护航。一旦出现可疑症状，应及时就医检查，争取在肿瘤尚处于早期阶段就进行治疗，以提高治愈率和改善预后。通过提高公众对肺癌的认识和早期筛查的参与度，我们可以共同努力降低肺癌的死亡率，提高患者的生存质量。

肺癌的预后与发现时的分期密切相关。早期肺癌患者经过治疗后，5年生存率可达70%以上。而晚期肺癌患者的5年生存率则显著降低。因此，早期发现和治疗对于改善肺癌患者的预后至关重要。

肺癌的高危人群应定期进行肺癌筛查。除了长期吸烟者外，长期接触石棉、放射性物质等职业暴露的人群，有家族肺癌史的人群，以及有慢性肺部疾病的人群，都属于肺癌的高危人群。定期进行胸部CT筛查，可以提高早期发现肺癌的机会。

肺癌的预防和早期发现，需要公众、医生和社会各界的共同努力。通过加强健康教育，提高公众对肺癌的认识，推广肺癌筛查，加强职业防护等措施，可以降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。

总之，肺癌虽然是一种严重的恶性肿瘤，但通过早期发现和治疗，可以显著提高患者的生存率和生活质量。公众应提高警惕，积极参与肺癌筛查，一旦发现可疑症状，及时就医检查和治疗。同时，医生和社会各界也应共同努力，加强肺癌的预防和早期发现工作，为降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量做出贡献。

刘明

广州医科大学附属第一医院总院