北京大众健康科普促进会
子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤，尤其在绝经后的女性中较为常见。其发病与雌激素水平异常升高密切相关，导致子宫内膜细胞过度增生。了解如何预防和治疗子宫内膜癌对这一群体至关重要。
子宫内膜癌的预防
预防子宫内膜癌的有效措施包括：
均衡饮食
：减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜和水果的比例，有助于降低体内雌激素水平，减少患病风险。
适量运动
：规律的身体活动有助于维持健康体重，减少体脂，改善内分泌状况，降低雌激素对子宫内膜的过度刺激。
定期妇科检查
：绝经后女性应定期进行妇科检查，包括子宫内膜厚度的超声检查和必要时的内膜活检，以便及早发现异常。
避免长期使用雌激素
：长期使用雌激素可能会增加子宫内膜癌的风险，应在医生指导下谨慎使用。
控制体重
：肥胖与多种癌症风险增加有关，包括子宫内膜癌。保持健康的体重可以减少患病风险。
子宫内膜癌的诊断
子宫内膜癌的诊断通常包括以下几个步骤：
病史采集和体格检查
：了解患者的月经史、生育史、家族史等，进行妇科检查以评估子宫大小、形态和附件情况。
影像学检查
：超声、MRI等影像学检查有助于评估子宫内膜厚度、肌层浸润情况及淋巴结转移。
内膜活检
：通过宫腔镜或诊刮术获取子宫内膜组织，进行病理学检查以明确诊断。
分子分型
：根据肿瘤的分子特征，将子宫内膜癌分为不同的亚型，有助于指导个体化治疗。
分期
：根据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移和远处转移情况，将子宫内膜癌分为不同的临床分期。
子宫内膜癌的治疗
确诊子宫内膜癌后，应根据患者的具体情况和癌症分期制定个体化治疗方案，常见的治疗方法包括：
手术治疗
：手术是子宫内膜癌治疗的主要方法，包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术等，旨在彻底移除癌变组织。
放疗
：对于手术无法完全切除的肿瘤或存在复发风险的患者，放疗可以作为辅助治疗手段，以减少复发可能。
化疗
：化疗可用于手术和放疗后的辅助治疗，以消灭可能残留的癌细胞，或用于晚期及复发病例的治疗。
激素治疗
：对于某些特定类型的子宫内膜癌，激素治疗可以作为一线或辅助治疗手段，调节患者的激素水平，抑制癌细胞生长。
靶向治疗
：针对特定分子标志物的靶向治疗，可以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的伤害。
免疫治疗
：利用患者自身的免疫系统对抗癌细胞，是一种新兴的治疗手段，适用于某些类型的子宫内膜癌。
预后和随访
子宫内膜癌的预后与多种因素相关，包括肿瘤分期、分子分型、治疗方式等。早期诊断和治疗可以显著提高生存率。患者在治疗后需要定期随访，包括体格检查、影像学检查和肿瘤标志物检测，以监测疾病进展和复发。
总之，绝经后女性应重视子宫内膜癌的预防与治疗，通过健康的生活方式和定期的医疗检查来降低患病风险，并在确诊后积极配合医生的治疗建议，以期达到最佳的治疗效果。通过综合预防和治疗措施，子宫内膜癌是可以被有效管理的疾病。
杨清乐
南阳市第一人民医院
扫一扫 关注我们
