营养支持在晚期肝癌治疗中的关键角色

随着医学技术的飞速发展，肝癌已成为全球范围内严重威胁人类健康的疾病之一。在晚期肝癌患者中，由于肿瘤的快速增长对机体造成极大消耗，导致患者体重下降、肌肉萎缩和免疫功能下降等一系列问题。营养不良不仅加剧了患者的疼痛，还可能导致低白蛋白血症，影响药物的分布和代谢，从而降低治疗效果。因此，营养支持在晚期肝癌治疗中扮演着至关重要的角色。

首先，晚期肝癌患者由于肿瘤的消耗，常常伴有营养不良，这不仅会加剧疼痛，还会导致低白蛋白血症，影响药物的分布和代谢，降低治疗效果。营养支持的首要目标是缓解患者的疼痛和改善食欲。通过合理的饮食调整和必要的药物治疗，可以有效地减轻患者的疼痛，提高食欲，从而增加患者的营养摄入。此外，营养支持还可以帮助纠正低白蛋白血症，提高血浆白蛋白水平，改善药物的分布和代谢，提高治疗效果。

其次，营养支持在控制血糖方面也发挥着重要作用。晚期肝癌患者常常伴有胰岛素抵抗和糖代谢紊乱，导致血糖控制困难。合理的营养支持可以帮助患者控制血糖，减少高血糖对机体的损害，降低并发症的风险。通过调整饮食结构，限制高糖食物的摄入，并增加富含膳食纤维的食物，可以帮助改善患者的糖代谢状况。

最后，营养支持在提升患者的免疫功能方面也具有重要意义。合理的营养支持可以改善患者的营养状况，增强机体的免疫功能，提高患者对肿瘤的抵抗力。同时，营养支持还可以改善患者的生活质量，提高患者的生存信心，增强患者对抗疾病的决心。通过补充富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，可以增强患者的免疫力，提高机体对肿瘤的抗御能力。

综上所述，营养支持在晚期肝癌治疗中发挥着关键作用。通过合理的营养管理，不仅可以改善患者的免疫功能和生活质量，还可以提高治疗效果，延长患者的生存时间。因此，对于晚期肝癌患者，应重视营养支持，采取综合措施，改善患者的营养状况，提高患者的生存质量和预后。具体而言，营养支持应包括以下几个方面：

个性化营养评估：根据患者的具体情况，评估患者的营养需求，制定个性化的营养支持计划。

饮食调整：根据患者的营养需求，调整饮食结构，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，限制高糖、高脂肪食物的摄入。

药物治疗：对于食欲减退、消化吸收功能下降的患者，可以给予药物治疗，如食欲刺激剂、消化酶等，以提高患者的食欲和消化吸收功能。

血糖控制：对于伴有胰岛素抵抗和糖代谢紊乱的患者，可以通过饮食调整和药物治疗，控制血糖水平，减少高血糖对机体的损害。

心理支持：对于晚期肝癌患者，心理支持同样重要。通过心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的生活质量。

通过以上综合措施，可以有效地改善晚期肝癌患者的营养状况，提高患者的生存质量和预后。总之，营养支持在晚期肝癌治疗中具有不可替代的作用，应引起足够的重视。

吴白露

郑州大学第一附属医院郑东院区