脑肿瘤治疗：手术与放疗的适应症与效果

脑肿瘤作为神经系统的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术、放疗和化疗等。本文将重点讨论手术和放疗作为脑肿瘤治疗的主要手段，它们的适应症及治疗效果。

手术适应症与效果

手术是脑肿瘤治疗的首选方法之一，尤其适用于那些表浅、边界清晰、体积较小的肿瘤。手术的主要目的是尽可能地切除肿瘤，减轻颅内压，改善患者症状，并获取肿瘤组织以进行病理学诊断。手术的适应症包括： 1. 肿瘤体积较小，且位置不深，可以完整切除。 2. 肿瘤引起的症状严重，需要立即缓解颅内压。 3. 需要进行肿瘤组织活检以明确诊断。

手术的效果取决于多种因素，包括肿瘤的位置、大小和侵袭性。手术切除后，患者的症状通常可以得到明显改善。然而，对于侵袭性较强的肿瘤，术后复发的风险较高。

放疗适应症与效果

放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其增殖，从而达到治疗目的。放疗适用于深部、多发性肿瘤或手术不能完全切除的肿瘤。放疗的适应症包括： 1. 深部或多发性肿瘤，手术难以切除。 2. 术后残留肿瘤，需要进一步治疗。 3. 患者身体状况不适合手术。

放疗的效果取决于肿瘤的类型、大小和对射线的敏感性。放疗可以有效地控制肿瘤生长，缓解症状，并延长生存期。然而，放疗也可能引起一些副作用，如头痛、恶心、记忆力减退等。

手术与放疗的联合应用

手术和放疗可以联合应用，以提高治疗效果。对于深部或较大的肿瘤，可以先进行手术切除，然后进行放疗以控制残留的肿瘤细胞。对于多发性肿瘤，可以先进行放疗，再根据肿瘤的缩小情况选择性地进行手术切除。

总之，脑肿瘤的治疗需要综合考虑肿瘤的特点和患者的具体情况。手术和放疗作为主要的治疗手段，可以根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。随着医学技术的发展，更多的治疗手段和研究正在不断涌现，为脑肿瘤患者带来了更多的希望。

张琦祺

复旦大学附属中山医院