职业暴露与肺癌：工作场所中的致癌物质及其预防

肺癌，作为一种全球性的公共健康威胁，其发病率和死亡率长期居高不下。根据全球癌症统计数据，肺癌是导致癌症死亡的首要原因。在众多导致肺癌的危险因素中，除了吸烟和空气污染外，职业暴露亦是一个不容忽视的重要因素。本文将探讨职业暴露与肺癌之间的关系、工作场所中的致癌物质，以及预防措施。

职业暴露是指人们在工作过程中接触到各种有害物质，这些物质可能对健康造成长期伤害，包括致癌风险。在工业生产中，许多化学物质、金属、粉尘和放射性物质都已被证实与肺癌的发生有关。例如，石棉、砷、铬、镍、煤焦油和柴油机废气等都是已知的致癌物质。长期暴露于这些物质的工人，其患肺癌的风险显著增加。

职业暴露与肺癌的关系并非偶然。许多职业，如矿工、化工工人、钢铁工人和建筑工人等，由于工作环境的特殊性，他们接触到致癌物质的机会更大。这些物质可通过呼吸道进入人体，长期刺激肺部组织，导致细胞的基因突变，最终可能发展成肺癌。

为了预防职业暴露导致的肺癌，可以采取以下措施：

强化职业健康教育：提高工人对职业暴露危害的认识，增强自我保护意识。通过开展职业健康教育活动，让工人了解各种有害物质的危害，学会如何正确使用防护设备，提高自我保护能力。

改善工作环境：通过技术革新和工艺改进，减少致癌物质的产生和扩散。企业应积极采用新技术、新工艺，减少有害物质的产生，同时加强通风设施，降低工作场所有害物质的浓度。

使用个人防护装备：如口罩、防护服和护目镜等，减少直接接触致癌物质。工人在工作时应正确佩戴个人防护装备，减少有害物质对身体的伤害。

定期健康检查：对高风险职业人群进行定期体检，及早发现异常并进行干预。企业应定期组织职业健康检查，对发现的异常情况及时进行干预，降低职业病的发生风险。

制定和执行严格的职业安全法规：通过立法和监管，限制致癌物质的使用和排放。政府应制定严格的职业安全法规，限制致癌物质的使用和排放，加强对企业的监管，确保法规得到有效执行。

此外，应加强对职业暴露与肺癌关系的研究，以便更好地了解职业暴露对肺部健康的影响，为制定更有效的预防措施提供科学依据。同时，应提高公众对职业暴露危害的认识，鼓励社会各界共同参与职业健康保护工作。

除了上述措施外，社会共同努力，加强控烟政策和环境保护，提高肺癌预防意识，有望降低肺癌发病率和死亡率。通过综合措施，我们可以减少职业暴露对健康的威胁，保护工人的健康，预防肺癌的发生。

总之，职业暴露是导致肺癌的重要因素之一。通过加强职业健康教育、改善工作环境、使用个人防护装备、定期健康检查和制定严格的职业安全法规等措施，可以有效预防职业暴露导致的肺癌。同时，全社会应共同努力，加强控烟政策和环境保护，提高肺癌预防意识，降低肺癌发病率和死亡率。只有多管齐下，综合施策，才能有效减少职业暴露对健康的威胁，保护工人的健康，预防肺癌的发生。

陈一兴

复旦大学附属中山医院