北京大众健康科普促进会
胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步和公众健康意识的增强，胃癌筛查已成为疾病预防中的关键环节。本文将深入探讨胃癌筛查对于提高患者生存率、降低死亡率的重要性，并分析高危人群的特点及筛查频率，同时讨论预防胃癌的有效措施。
胃癌筛查的重要性
胃癌筛查之所以重要，是因为它能够在症状不显著的早期阶段发现胃癌，从而及时进行手术治疗。早期胃癌往往不表现出明显的临床症状，容易被忽视。然而，一旦症状明显，往往意味着肿瘤已经进展到中晚期，错过了最佳治疗时机。通过胃癌筛查，可以提高早期发现率，提高治愈率，减少胃癌的死亡率。
高危人群及筛查频率
胃癌的高危人群主要包括有胃癌家族史的人、长期不良饮食习惯（如高盐、高脂、熏制食品）的人、长期酗酒和吸烟的人以及患有胃部疾病（如胃溃疡、萎缩性胃炎）的人。对于这些高危人群，建议每两年进行一次胃癌筛查，以便及时发现病变，尽早治疗。
胃癌筛查的方法包括上消化道内镜检查、X线钡餐检查、血清胃蛋白酶原检测等。内镜检查因其直接观察胃黏膜的能力，被认为是胃癌筛查的金标准。对于筛查结果异常的人群，应进一步进行活检和病理检查，以明确诊断。
预防胃癌的措施
预防胃癌不仅需要定期筛查，还需要从日常生活习惯入手。良好的饮食习惯对于预防胃癌至关重要，应尽量避免高盐、高脂、熏制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡。此外，戒烟戒酒也是预防胃癌的重要措施，因为烟草和酒精都是已知的胃癌诱因。
对于已有胃部疾病的人群，应及时就医治疗，防止病情恶化。幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关，因此，对于感染了幽门螺杆菌的人群，应积极进行根除治疗，以降低胃癌的风险。
胃癌的早期症状
虽然早期胃癌的症状不明显，但部分患者可能会出现一些轻微的消化道症状，如上腹部不适、消化不良、食欲减退等。这些症状往往不典型，容易被忽视。因此，对于高危人群，即使没有明显症状，也应定期进行胃癌筛查。
胃癌的分期和治疗
胃癌的分期主要根据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移和远处转移情况。早期胃癌（I期）通常预后较好，手术切除后5年生存率可达90%以上。而进展期胃癌（II-IV期）预后相对较差，需要综合手术、化疗、放疗等治疗手段。
结语
胃癌虽然是一种凶险的疾病，但通过早期筛查和积极的预防措施，我们可以有效降低其发病率和死亡率。对于高危人群，定期的胃癌筛查是必不可少的。同时，保持健康的生活习惯，戒烟戒酒，及时治疗胃部疾病，也是预防胃癌的重要手段。让我们共同努力，提高胃癌的早期发现率，为患者争取更多的生存机会。通过科学的生活方式和定期的医疗检查，我们可以降低胃癌的威胁，保护更多人的健康。
王波
苏州大学附属第二医院三香路院区
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