弥漫大B细胞淋巴瘤患者饮食调整策略

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种具有侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，对患者的生命健康构成了严重威胁。在治疗这一疾病的过程中，除了常规的医疗手段，合理的饮食调整也是提高治疗效果、改善生活质量的重要手段。以下是针对DLBCL患者在治疗过程中的饮食调整策略。

1. 保证足够的蛋白质摄入

DLBCL患者常因疾病本身和化疗导致的食欲不振而面临蛋白质摄入不足的问题。蛋白质是维持生命活动的基础物质，对于DLBCL患者来说，保证足够的蛋白质摄入至关重要。蛋白质不足不仅会影响机体的正常生理功能，还会降低机体的抵抗力。因此，建议患者多食用瘦肉、鱼、蛋、奶制品等富含优质蛋白质的食物。这些食物不仅易于消化吸收，而且蛋白质含量高，有助于满足患者的需求。

2. 增加抗氧化食物的摄入

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的氧化应激损伤。抗氧化食物可以帮助减轻这种损伤，对DLBCL患者有益。建议患者多食用富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化营养素的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些食物不仅可以提供丰富的抗氧化物质，还可以帮助增强机体的抗氧化能力，减轻化疗药物的副作用。

3. 保持水分平衡

化疗期间，DLBCL患者容易出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，导致水分丢失。水分平衡对于维持机体正常的生理功能至关重要。因此，患者需要及时补充水分，以维持水电解质平衡。建议患者多喝温开水、淡茶、果汁等，避免饮用含咖啡因和酒精的饮料，以免加重消化道症状。

4. 避免刺激性食物

DLBCL患者化疗期间常常伴有消化道不适，应避免食用辛辣、油腻、高盐等刺激性食物，以免加重症状。建议患者选择清淡、易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。这些食物对消化道的刺激较小，有助于减轻消化道症状，提高患者的生活质量。

5. 维持均衡营养

DLBCL患者在保证蛋白质摄入的同时，还需注意碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等其他营养素的均衡摄入，以满足机体正常代谢需求。建议患者根据个人口味和身体状况，合理搭配饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。这些食物富含多种维生素和矿物质，有助于维持机体的正常代谢，增强机体的抵抗力。

6. 定期监测营养状况

DLBCL患者在治疗过程中，需要定期监测体重、血红蛋白、白蛋白等营养指标，以评估营养状况。如有营养不良的迹象，应及时调整饮食结构，并在必要时寻求营养师的专业指导。定期监测营养状况有助于及时发现并纠正营养不良，提高治疗效果和生活质量。

7. 适度运动

适度运动对于DLBCL患者的康复也是非常重要的。适量的运动可以增强心肺功能，提高机体的抗病能力。同时，运动还可以帮助调节情绪，减轻心理压力，提高生活质量。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的运动方式和强度，进行适度运动。

8. 情绪管理

情绪对于DLBCL患者的康复也有一定的影响。保持良好的情绪状态有助于提高治疗效果和生活质量。患者可以通过交流、阅读、听音乐等方式，调节自己的情绪，保持乐观、积极的心态。

9. 皮肤护理

DLBCL患者在接受治疗过程中，皮肤可能会出现一些不良反应，如皮疹、瘙痒等。因此，患者需要注意皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，以免加重皮肤症状。如有需要，可以寻求皮肤科医生的帮助，进行针对性的皮肤护理。

10. 药物管理

DLBCL患者在治疗过程中，需要服用多种药物。患者应严格按照医嘱，按时、按量服药，避免漏服或过量。同时，患者还应注意药物的副作用，如有不适，应及时向医生反馈，调整药物方案。

11. 定期检查

DLBCL患者在治疗过程中，需要定期进行各项检查，以评估治疗效果和病情进展。定期检查有助于及时发现并处理各种并发症，提高治疗效果和生活质量。

总之，DLBCL患者在治疗过程中，合理的饮食调整对于改善营养状况、减轻化疗副作用和提高生活质量具有重要意义。患者应在医生和营养师的指导下，根据自身情况制定个性化的饮食计划，以获得最佳的治疗效果。同时，患者还需注意适度运动、情绪管理、皮肤护理、药物管理和定期检查等方面，全面提高治疗效果和生活质量。通过综合治疗和护理，DLBCL患者有望获得更好的预后和生活质量，重拾健康生活。

裴晓杭

河南省人民医院