辐射致癌原理：电离辐射如何增加肺癌风险

电离辐射是一种高能辐射，对人体健康具有不可忽视的影响。它能够穿透人体，深入细胞内部，破坏DNA分子的结构，引起基因突变。基因突变可能导致细胞失控，无法正常生长和分裂，最终可能形成肿瘤。本文将深入探讨电离辐射如何增加肺癌风险，并提供降低这一风险的建议。

电离辐射与肺癌的关系

电离辐射穿透细胞的能力，使其成为一种潜在的健康风险。当电离辐射破坏DNA分子时，可能导致细胞的基因序列发生改变。这些改变，如果未能被细胞的修复机制纠正，可能会引起细胞行为的异常，比如不受控制的增殖，最终可能导致癌症的发生。肺癌作为全球范围内致死率较高的一种恶性肿瘤，与电离辐射的暴露有着密切的联系。根据流行病学研究，长期暴露于高水平电离辐射环境中的人群，其肺癌发病率显著高于普通人群。

肺癌风险因素

除了电离辐射，肺癌的风险因素还包括遗传因素、吸烟和空气污染等。吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一，烟草燃烧时释放的有害物质可以直接损伤肺部细胞，增加癌变的风险。空气污染中的有害颗粒和气体，如PM2.5和二氧化硫等，也会对肺部造成刺激和损伤，使肺癌的风险进一步加剧。此外，某些职业暴露，比如矿工、化工厂工人等，以及医疗过程中的辐射检查，如CT扫描，也是肺癌的潜在风险因素。

降低肺癌风险的措施

为了降低由电离辐射引起的肺癌风险，我们可以采取以下措施：

减少辐射暴露：避免长时间待在高辐射环境中，如核电站、X射线检查室等。对于职业暴露人群，应加强个人防护，佩戴防护服和监测设备，以减少辐射对身体的影响。

戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌的风险。戒烟不仅能减少肺癌的风险，还能改善整体健康状况。

改善空气质量：减少空气污染，改善室内外空气质量，有助于降低肺癌的发病率。这包括减少工业排放、交通污染和家庭燃煤等。

加强健康监测和筛查：定期进行肺部健康检查，如胸部X光、低剂量CT扫描等，有助于及时发现肺癌的早期病变，提高治愈率和生存质量。

健康生活方式：保持健康的饮食习惯，适量运动，维持健康的体重，都有助于降低肺癌风险。

职业防护：对于职业暴露人群，除了个人防护外，还应加强工作场所的辐射防护措施，定期进行职业健康检查。

合理使用医疗辐射：在医疗检查中，应根据病情需要合理使用X射线、CT等辐射检查，避免不必要的辐射暴露。

增强公众意识：通过科普教育，提高公众对电离辐射的认识，增强自我保护意识，减少不必要的辐射暴露。

总之，电离辐射是增加肺癌风险的重要因素之一。通过减少辐射暴露、戒烟、改善空气质量等措施，可以有效降低肺癌风险，保护肺部健康。同时，加强健康监测和筛查，有助于及时发现和治疗肺癌，提高患者生存率。通过这些综合措施，我们可以更好地预防和控制肺癌，保护我们的健康。

文钧淼

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区