肝癌急救：平躺与抬高下肢的正确操作方法

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其诊疗过程中的急救措施至关重要，尤其是在紧急情况下，如肝癌破裂出血时的急救处理。本文将深入探讨肝癌急救中的关键知识点，并特别强调破裂出血时平躺抬高下肢的正确操作方法及其他相关急救技能。

肝癌破裂出血是肝癌患者可能面临的紧急情况之一。在这种情况下，患者的急救措施需要迅速而正确，以减轻症状并为进一步治疗争取时间。急救操作步骤如下：

平躺：患者应立即平躺在一个硬质平面上，如硬板床，头部位置略低于身体，有助于降低颅内压力。背部需保持平直，避免脊柱的过度弯曲或扭曲，这可能导致其他并发症。

提高下肢：患者下肢需抬高约30度，可以通过在腿部下方放置枕头或毯子实现。此举旨在减轻腹部静脉回流的压力，减缓出血速度。同时，医护人员需密切观察患者的呼吸和意识状态，以防因抬高下肢而导致的血压下降。

除了平躺抬高下肢的急救操作外，肝癌的其他急救措施还包括：

肝性脑病时，应保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸入呼吸道，引发窒息或肺部感染。

黄疸腹水时，患者应采取半卧位休息，以减轻腹部压力，缓解呼吸困难。

感染控制：在医生的指导下及时使用抗生素，预防和控制感染的发生。

疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，以减轻患者的痛苦。

心理支持：在紧急情况下，给予患者及家属心理安慰和支持，帮助他们减轻焦虑和恐惧，增强应对疾病的信心。

掌握这些急救技能对降低肝癌对患者生活质量的影响具有重要意义。因此，强烈建议患者家属及护理人员接受专业的急救培训，以便在紧急情况下能够迅速、正确地采取急救措施。这不仅能够提高患者的生存率，还能减少因急救不当导致的二次伤害。正确实施急救措施，为患者争取宝贵的救治时间，是每位肝癌患者及家属必须掌握的重要技能。

在日常生活中，患者家属和护理人员应加强对肝癌知识的了解，包括疾病的成因、症状、治疗方法以及可能的并发症等。通过增强对疾病的认识，可以更好地预防和应对紧急情况，为患者提供及时有效的帮助。此外，定期的健康检查和与医生的密切沟通也是早期发现和及时治疗肝癌的关键。

总之，肝癌作为一种严重的健康威胁，需要患者、家属和医疗团队共同努力，通过科学的急救措施和日常健康管理，最大限度地提高患者的生存质量和生存率。通过本文的详细介绍，我们希望能够帮助更多的人了解肝癌急救的重要性，并掌握必要的急救技能，以应对这一致命疾病带来的挑战。

肝癌的成因复杂多样，包括病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）、长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、长期接触某些化学物质等。这些因素可导致肝脏炎症、纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。肝癌的症状包括腹痛、腹胀、黄疸、体重下降等，但早期往往无明显症状，容易被忽视。

肝癌的治疗方法包括手术切除、消融治疗、介入治疗、放疗、化疗等。选择哪种治疗方法取决于肿瘤的大小、位置、数量、患者的肝功能等因素。对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法，可实现根治。对于中晚期肝癌，可采用综合治疗，如介入治疗、放疗、化疗等，以控制病情进展，缓解症状，提高生活质量。

肝癌的并发症包括破裂出血、肝性脑病、黄疸腹水、感染等。破裂出血是肝癌最严重的并发症之一，可导致急性腹痛、休克甚至死亡。肝性脑病是由于肝功能严重受损导致的神经精神症状，表现为意识障碍、行为异常等。黄疸腹水是由于肝功能衰竭导致的胆红素代谢障碍和液体潴留，表现为皮肤黏膜黄染、腹胀等。感染是由于免疫力下降导致的细菌、真菌等病原体的侵袭，可引发败血症、肺炎等严重并发症。

因此，对于肝癌患者，除了积极治疗肿瘤本身外，还应重视并发症的预防和处理。患者应定期检查肝功能、凝血功能等指标，监测病情变化。一旦出现破裂出血、肝性脑病等并发症的征兆，应立即就医，采取相应的急救措施。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒酒、合理饮食、适度运动等，以降低并发症的风险。

肝癌的预后因个体差异而异。早期发现、早期治疗的患者，5年生存率可达50%以上。而中晚期肝癌患者的预后较差，5年生存率不足20%。因此，提高肝癌的早期诊断率和治疗率至关重要。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。患者、家属和医疗团队应共同努力，通过科学的诊疗和急救措施，最大限度地提高患者的生存质量和生存率。同时，加强肝癌的健康教育和预防工作，提高公众的防癌意识和能力，也是降低肝癌发病率和死亡率的重要途径。希望通过本文的详细介绍，能够让更多的人了解肝癌的相关知识，掌握必要的急救技能，为抗击

顾亚峰

上海市长征医院