早期识别子宫内膜癌：提高生存率的关键

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率逐年上升，成为严重威胁女性健康的疾病之一。近年来，随着对子宫内膜癌研究的深入，人们对其认识不断加深，但早期症状较为隐匿，往往不被重视，导致许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，早期识别子宫内膜癌至关重要，这不仅有助于提高患者的生存率，还能有效降低治疗成本和改善生活质量。

子宫内膜癌的早期症状并不明显，常见的有不规律的阴道出血和异常的阴道分泌物。这些症状容易被误认为是更年期的正常变化或其他妇科疾病，从而延误诊断。因此，当女性出现此类症状时，应引起高度重视，及时就医进行专业检查。除了上述症状外，部分患者还可能出现盆腔疼痛、性交疼痛、排尿困难等症状，这些也应引起警惕。

目前，子宫内膜癌的早期诊断主要依靠以下几种方法：

活检：通过获取子宫内膜组织样本进行病理检查，是诊断子宫内膜癌的金标准。活检可以明确病变的性质，为后续治疗提供依据。常用的活检方法有子宫内膜刮宫术和宫腔镜下活检，医生会根据患者的具体情况选择合适的方法。

超声检查：利用超声波成像技术观察子宫内膜的厚度和形态，对早期子宫内膜癌有较高的敏感性和特异性。超声检查无创、无痛、方便，可作为子宫内膜癌筛查的初筛方法。对于超声检查异常的患者，可进一步行活检以明确诊断。

磁共振成像（MRI）：能够提供更详细的子宫内膜和周围组织结构信息，有助于评估病变范围和指导治疗方案。MRI对子宫内膜癌的分期、侵犯深度、淋巴结转移等有较高的准确性，可作为活检和超声检查后的重要补充检查手段。

血清肿瘤标志物检测：如CA125、CA19-9等，可用于辅助诊断和监测病情变化。但这些标志物的敏感性和特异性有限，不能单独作为诊断依据，需结合其他检查结果综合判断。

除了医学检查外，预防子宫内膜癌的措施也非常重要。定期进行妇科检查，尤其是对于有遗传倾向的女性，可以及时发现异常，提高治愈几率。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免肥胖，也能有效降低子宫内膜癌的风险。肥胖是子宫内膜癌的独立危险因素，肥胖女性患子宫内膜癌的风险是正常体重女性的2-4倍。因此，控制体重对预防子宫内膜癌具有重要意义。

最后，遗传咨询也是预防子宫内膜癌的重要环节。对于有家族遗传史的女性，通过遗传咨询可以评估患病风险，并采取相应的预防措施。部分子宫内膜癌与遗传性非息肉性结直肠癌综合征（Lynch综合征）相关，这类患者可通过遗传检测明确风险，并进行定期筛查和预防性手术。

总之，早期识别和治疗子宫内膜癌对提高患者的生存率至关重要。女性应提高自我保健意识，一旦出现异常症状，及时就医检查。同时，医生也应加强对于子宫内膜癌早期症状的认识和诊断能力，以实现疾病的早期干预和治疗。通过医患共同努力，我们有望在未来降低子宫内膜癌的发病率和死亡率，保护更多女性的健康。此外，加强子宫内膜癌的科普宣教，提高公众对这一疾病的认知和重视，也是提高早诊率的重要途径。只有全社会共同关注和努力，才能最终战胜子宫内膜癌这一顽疾，让更多女性远离病痛的困扰。

邓丹

曹县人民医院