颈部肿块：喉癌早期的另一个不容忽视的征兆

喉癌，作为一种发生在喉部的恶性肿瘤，其发病率虽然不及肺癌、胃癌，但由于其特殊的生理位置和功能，对患者的生活质量和生存预后影响极大。对于公众而言，了解喉癌的早期征兆并及时采取预防措施，对于降低喉癌的发病率和死亡率具有重要意义。

喉癌的早期信号包括持续性声音嘶哑、咽喉不适、咳嗽带血、耳痛听力下降和颈部肿块。其中，颈部肿块是喉癌早期的一个不容忽视的征兆。由于喉癌在早期往往症状不明显，容易被忽视，所以当出现颈部肿块时，应及时到医院进行详细检查，以免延误病情。

喉癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、病毒感染、环境因素等。因此，预防喉癌需要从多方面入手。首先，戒烟戒酒是预防喉癌的重要措施。吸烟和饮酒都会对喉部造成刺激和损伤，增加喉癌的风险。其次，避免过度疲劳和加强锻炼，有助于提高机体免疫力，减少喉癌的发生。此外，合理饮食，保证营养均衡，也有助于降低喉癌的风险。对于长期接触有害气体、粉尘等职业暴露的人群，应采取相应的防护措施，减少职业暴露。最后，定期体检对于早期发现喉癌具有重要意义。

喉癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。研究发现，吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素。吸烟者患喉癌的风险是非吸烟者的数倍，且吸烟量越大，风险越高。长期饮酒也会增加喉癌的风险。此外，病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV）感染，也与喉癌的发生有关。环境因素，如长期接触有害气体、粉尘等，也会增加喉癌的风险。

喉癌的临床表现多样，早期症状不明显，容易被忽视。持续性声音嘶哑是喉癌最常见的症状，但也可能是声带炎症、声带结节等良性病变所致，需要进一步检查以明确诊断。咽喉不适、咳嗽带血、耳痛听力下降等也是喉癌的常见症状，但往往被忽视。颈部肿块是喉癌早期的一个重要征兆，需要引起高度重视。当颈部出现肿块时，应及时到医院进行详细检查，以免延误病情。

喉癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查，如颈部超声、CT、MRI等，可以发现喉部肿瘤和颈部淋巴结转移。病理学检查，如喉镜活检、颈部淋巴结活检等，可以明确诊断喉癌，并评估肿瘤的分化程度和侵袭性。此外，分子生物学检查，如HPV检测、基因检测等，有助于了解肿瘤的分子特征，指导个体化治疗。

喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等。早期喉癌以手术为主，包括激光手术、喉部分切除术等。中晚期喉癌则需要综合治疗，如手术+放疗、手术+化疗等。对于不能手术或手术风险高的患者，可以采用放疗或化疗。近年来，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段在喉癌的治疗中显示出良好的应用前景。

总之，颈部肿块作为喉癌早期的一个重要征兆，需要引起我们的高度重视。通过戒烟戒酒、避免过度疲劳、加强锻炼、合理饮食、减少职业暴露和定期体检等措施，可以有效降低喉癌的风险，提高生活质量。让我们共同努力，关注喉癌，守护健康。

乔树林

商丘市第一人民医院