鼻咽癌放疗患者皮肤保护与恢复：实用护理技巧与药物辅助

鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的类型，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。对于鼻咽癌患者而言，放疗是治疗过程中不可或缺的一部分。放疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂，但同时也不可避免地会对周围的正常组织造成一定的损伤，其中皮肤损伤尤为常见。本文将详细介绍放疗对皮肤的影响、护理技巧和药物辅助信息，以帮助鼻咽癌患者有效保护皮肤，促进皮肤恢复。

放疗对皮肤的影响主要表现为三个阶段：初期的红斑期、中期的干性皮炎期和后期的湿性皮炎期。在红斑期，患者皮肤会出现红肿、热痛等症状；进入干性皮炎期，皮肤会出现干燥、脱屑、瘙痒等症状；而在湿性皮炎期，皮肤可能出现水疱、糜烂、溃疡等严重症状。这些症状不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响患者的生活质量和治疗信心。

针对放疗引起的皮肤损伤，患者可以采取以下措施进行皮肤保护：

防晒措施：放疗会削弱皮肤对紫外线的防御能力，因此患者在治疗期间应避免阳光直射，外出时穿着长袖衣物，并涂抹防晒霜，选用SPF值30以上、PA+++或更高的产品，以减少紫外线对皮肤的进一步伤害。

休息与体位调整：保持充足的休息，减轻皮肤受压，避免皮肤长时间摩擦或受压。患者可以采用柔软的枕头和垫子来减少压力点，特别是在放疗区域。

饮食调整：增加富含蛋白质和维生素的食物摄入，如瘦肉、鱼、蛋、豆类和新鲜蔬菜，以促进皮肤细胞修复和再生。同时，保持充足的水分摄入，有助于维持皮肤健康。

药物治疗在皮肤恢复中也起着重要作用。例如：

维生素B6：作为一种辅助因子，维生素B6能够改善皮肤黏膜的修复功能，减轻放疗引起的皮肤反应。患者应在医生指导下服用，以确保安全和效果。

外用重组人表皮生长因子凝胶：这种药物能够促进受损皮肤细胞的再生，加速伤口愈合。使用时应遵循医嘱，避免感染和过敏反应。

所有药物治疗应在医生指导下进行，以确保安全有效，避免不必要的副作用。

情绪稳定对鼻咽癌患者的皮肤恢复同样重要。保持积极乐观的心态，可以有效减轻压力，改善睡眠质量，促进皮肤健康。同时，定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题，对预防皮肤并发症至关重要。

此外，患者还应注意个人卫生，保持放疗区域的清洁和干燥，避免使用刺激性强的肥皂和护肤品，减少皮肤的刺激。

总之，鼻咽癌放疗患者皮肤保护和恢复需要综合护理技巧和药物辅助。通过防晒、休息、饮食调整、药物治疗和情绪管理，可以有效减轻放疗引起的皮肤损伤，促进皮肤恢复。同时，定期检查和医生指导也是保障治疗效果和患者安全的关键。鼻咽癌放疗患者应积极配合医生的治疗和护理建议，以期早日康复。在治疗过程中，患者及家属应保持耐心和信心，积极配合医护人员的工作，共同面对治疗过程中可能出现的各种问题。通过科学、规范的治疗和护理，患者有望获得更好的治疗效果和生活质量，最终战胜病魔，恢复健康。

在放疗期间，患者还应注意以下几点：

密切观察皮肤变化：患者应密切关注放疗区域皮肤的变化，如出现红肿、疼痛、水疱等症状，应及时告知医生，以便采取相应的处理措施。

避免皮肤刺激：患者应避免使用刺激性强的化妆品、护肤品和清洁用品，以免加重皮肤损伤。同时，避免穿着粗糙、紧身的衣物，以免摩擦皮肤。

保持皮肤湿润：患者可使用温和的保湿霜或乳液，保持皮肤湿润，减轻干燥、瘙痒等症状。但需注意选择无刺激性的产品，并在使用前咨询医生意见。

合理使用药物：患者在使用药物时，应严格遵循医嘱，不要擅自增减剂量或更换药物。如出现不适或副作用，应及时与医生沟通，调整治疗方案。

加强营养支持：患者在治疗期间，应保证充足的营养摄入，以增强机体抵抗力，促进皮肤修复。可适当增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。

心理支持：患者在治疗过程中，可能会出现焦虑、抑郁等情绪波动。家人和朋友的关心和支持，以及专业心理咨询，都有助于患者保持积极乐观的心态，更好地应对治疗带来的挑战。

总之，鼻咽癌放疗患者的皮肤保护和恢复是一个复杂而长期的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。通过科学、规范的治疗和护理，患者有望获得更好的治疗效果和生活质量，最终战胜病魔，恢复健康。在这个过程中，患者应保持信心和耐心，积极配合医生的治疗和护理建议，为自己的健康和未来而努力。

戚焕鹏

泰安市中心医院