揭秘职业暴露：化学物质与放射性物质如何增加肺癌风险

肺癌作为全球癌症死亡率之首的恶性肿瘤，其发病机制错综复杂，涉及多种内外因素。在众多影响因素中，职业暴露对肺癌风险的影响不容忽视。本文将深入探讨职业暴露中的化学物质和放射性物质如何增加肺癌风险，并提出相应的预防措施。

首先，我们来了解职业暴露中的化学物质。许多工业生产过程中使用的化学物质被证实具有致癌性，例如石棉、砷、铬、镍等。长期接触这些有害物质的工人，其肺癌发病率显著高于普通人群。这些化学物质通过呼吸道进入人体，与肺组织的细胞发生相互作用，导致DNA损伤和基因突变，从而增加肺癌风险。研究表明，石棉纤维的长期吸入可导致肺部纤维化和肿瘤形成；砷的长期暴露可导致细胞氧化应激增加，进而诱发肺癌；铬和镍等重金属则可通过氧化损伤DNA，增加癌变风险。

其次，放射性物质也是职业暴露中不可忽视的因素。放射性物质主要存在于核工业、医疗放射等领域。长期接触放射性物质，尤其是吸入放射性颗粒物，会导致肺部辐射损伤，增加肺癌风险。放射性物质引发的DNA损伤和基因突变，是其致癌作用的主要机制。辐射剂量与肺癌风险成正比，即接触辐射剂量越高，肺癌风险越大。

那么，如何预防职业暴露导致的肺癌风险呢？以下几点建议可供参考：

改善工作环境：企业应采取有效措施，减少工作场所有害物质的浓度，如安装通风系统、使用密闭设备等。良好的通风可以降低有害气体和粉尘的浓度，减少工人的吸入风险。

减少有害物质接触：工人应正确佩戴防护装备，如口罩、防护服等，减少有害物质的接触。选择合适的防护装备，可以有效阻挡有害物质侵入人体。

保持健康生活方式：戒烟、限制饮酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式，有助于降低肺癌风险。吸烟是肺癌的头号风险因素，戒烟可以显著降低肺癌风险；适量饮酒、均衡饮食和适量运动有助于提高身体免疫力，减少疾病风险。

定期筛查：高危人群应定期进行肺癌筛查，如低剂量螺旋CT检查等，以便早期发现、早期治疗。定期筛查可以提高肺癌的早期诊断率，从而提高治愈率和生存率。

加强职业健康教育：企业应加强对工人的职业健康教育，提高工人对职业暴露危害的认识，增强自我保护意识。

建立职业健康监护制度：企业应建立职业健康监护制度，对接触职业危害因素的工人进行定期健康检查，及时发现健康问题并采取干预措施。

总之，职业暴露中的化学物质和放射性物质是增加肺癌风险的重要因素。通过改善工作环境、减少有害物质接触、保持健康生活方式和定期筛查等措施，可以有效降低职业暴露导致的肺癌风险。预防肺癌，从减少职业暴露开始。只有全社会共同努力，加强职业健康保护，才能有效降低肺癌的发病率和死亡率，保护人民健康。

康燕

郑州大学第一附属医院河医院区