肝癌筛查方法全解析：早期发现的关键

肝癌，作为全球范围内癌症死亡的主要原因之一，对全球健康构成了巨大威胁。本文将深入探讨肝癌的预防、筛查、治疗以及康复等方面的策略，以期提高公众对这一致命疾病的认识和理解。

一、肝癌的预防

预防肝癌的关键在于采取健康的生活方式和进行有效的疫苗接种。以下是几个降低肝癌风险的基本措施：

避免长期饮酒

：长期饮酒会增加肝脏的负担，导致肝硬化，进而增加患肝癌的风险。

控制体重

：肥胖与多种慢性疾病相关，包括肝病。通过合理饮食和适量运动控制体重，可以减少患肝癌的风险。

预防乙肝和丙肝感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要诱因。接种乙肝疫苗可以有效预防HBV感染，而及时发现并治疗HCV感染也是降低肝癌风险的重要手段。

二、肝癌的筛查

肝癌的筛查对于早期发现和治疗至关重要。以下是几种主要的筛查方法：

血液检查

：甲胎蛋白（AFP）是肝癌筛查中常用的血液标记物。AFP水平的升高可能提示肝癌的存在，但需结合其他检查结果综合判断。

影像学检查

：超声检查因其无创、快速且成本较低，成为初步筛查肝癌的常用方法。对于超声检查发现的可疑病灶，进一步的CT扫描或MRI可以提供更详细的肝脏结构信息，帮助确定肿瘤的性质和范围。

肝脏活检

：在影像学检查结果不明确的情况下，肝脏活检可以提供组织学证据，确诊肝癌。但这是一种侵入性检查，存在一定的风险和并发症。

三、肝癌的治疗

肝癌的治疗策略需要根据患者的具体情况制定，以下是几种常见的治疗方法：

手术切除

：对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法，可以提供根治的可能。

化疗和靶向治疗

：对于不能手术或手术后复发的肝癌患者，化疗和靶向治疗可以作为辅助治疗手段，延长生存期和改善生活质量。

介入治疗

：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）等方法，通过阻断肿瘤的血流供应，减缓肿瘤生长。

四、肝癌的分期与预后

肝癌的分期是影响治疗选择和预后的重要因素。常用的分期系统包括美国癌症联合委员会（AJCC）分期和巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期。分期越晚，预后通常越差。因此，早期发现和治疗对提高肝癌患者的生存率至关重要。

五、肝癌的康复与生活质量

肝癌患者在治疗后需要进行康复和长期随访。合理的营养支持、适当的体力活动和心理支持有助于提高患者的生活质量。患者应定期进行肝功能检查和肿瘤标志物检测，以监测疾病的进展。

总结

肝癌的早期发现和治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。通过健康的生活方式、疫苗接种和定期体检，我们可以有效地预防和筛查肝癌。对于已确诊的患者，及时采取个体化的治疗策略，可以最大限度地控制疾病进展，提高生存率。公众应提高对肝癌的认识，积极参与预防和筛查工作，共同对抗这一健康威胁。

王骏成

中山大学肿瘤防治中心越秀院区