非小细胞肺癌患者术后：定期血常规检查的必要性

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的85%。手术治疗是早期NSCLC的主要治疗手段，但术后复发和转移是影响患者预后和生活质量的重要因素。因此，术后定期进行血常规检查和肿瘤标志物检测对于监测肿瘤复发和转移具有重要意义。

首先，术后定期血常规检查可以及时发现感染、贫血等并发症，为临床治疗提供重要线索。NSCLC患者术后免疫功能降低，容易发生感染。血常规中的白细胞计数增高提示可能存在感染，需要及时使用抗生素治疗。此外，术后贫血也是NSCLC患者常见的并发症之一，血常规中的血红蛋白和红细胞计数降低提示贫血，需要补充铁剂和促红细胞生成素等治疗。

其次，肿瘤标志物检测是监测NSCLC术后复发和转移的重要手段。常用的肿瘤标志物包括CEA、NSE、CYFRA21-1等。术后定期检测这些肿瘤标志物，如发现其水平明显升高，提示肿瘤可能复发或转移，需要进一步行影像学检查明确诊断。肿瘤标志物的动态变化对于评估治疗效果和预测预后具有重要价值。

此外，术后定期体格检查、影像学检查也是必要的。体格检查可以发现颈部淋巴结肿大等转移征象，影像学检查如CT、MRI、PET-CT等可以发现肺部和远处转移灶。综合运用多种检查手段，可以提高NSCLC术后复发和转移的检出率，为临床治疗提供依据。

总之，非小细胞肺癌患者术后定期进行血常规检查和肿瘤标志物检测，有助于及时发现并发症、评估肿瘤复发和转移风险，从而改善预后和提高生活质量。临床上应重视NSCLC患者术后的定期随访，制定个体化的监测方案，为患者提供全程管理。

除了上述检查手段，NSCLC患者术后还应关注生活方式的调整。戒烟是降低复发风险的重要因素，吸烟会显著增加肺癌复发和死亡的风险。因此，术后患者应严格戒烟，并远离二手烟环境。合理的饮食也有助于提高患者的免疫力和生活质量，建议摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免高脂、高糖、高盐的食物。适量的运动可以提高患者的体能和心肺功能，有助于改善术后恢复。建议在医生指导下进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。

NSCLC患者术后的心理状况也不容忽视。术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量和预后。建议患者保持积极乐观的心态，与家人、朋友分享自己的感受，必要时寻求专业心理医生的帮助。心理干预可以改善患者的心理状况，提高生活质量。

综上所述，NSCLC患者术后应综合运用多种检查手段，定期监测肿瘤复发和转移风险，并关注生活方式、心理状况的调整，以改善预后和提高生活质量。临床上应重视NSCLC患者术后的全程管理，制定个体化的监测和干预方案，为患者提供全方位的支持和帮助。通过多学科团队的合作，可以为NSCLC患者提供更优质的医疗服务，提高患者的生存质量和生存期。

徐慧敏

益阳市中心医院