肝癌介入治疗：微创技术为患者带来新希望

肝癌，全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗策略的不断革新对改善患者预后至关重要。本文将详细探讨介入治疗在肝癌治疗中的应用，包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）、经皮乙醇注射（PEI）、射频消融（RFA）、微波消融（MWA）和冷冻治疗等手段。

肝癌介入治疗概述

介入治疗是一种微创治疗方法，通过影像学引导将治疗器械直接送达肿瘤部位，以达到局部控制肿瘤的目的。与传统的外科手术相比，介入治疗具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点，尤其适用于中晚期肝癌患者。

经肝动脉化疗栓塞（TACE）

TACE是一种将化疗药物直接注入肝动脉，并通过栓塞阻断肿瘤的血供，从而抑制肿瘤生长的方法。这种方法能够减少化疗药物对全身的毒副作用，同时提高局部药物浓度，增强治疗效果。适用于中晚期肝癌患者，尤其是那些不能手术切除或不适合肝移植的患者。

经皮乙醇注射（PEI）

PEI是通过穿刺针将乙醇直接注入肿瘤组织，利用乙醇的脱水固定作用使肿瘤细胞坏死。适用于小肝癌或结节性肝癌患者，具有操作简便、创伤小、费用低等优点。但PEI对较大的肿瘤治疗效果有限，且可能出现疼痛、肝功能损伤等并发症。

射频消融（RFA）

RFA是一种利用高频电流产生的热效应，使肿瘤组织温度升高至60-100℃，导致肿瘤细胞凝固性坏死的方法。适用于直径小于5cm的单发或多发肝癌结节，具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点。但RFA对较大的肿瘤治疗效果有限，且可能出现疼痛、肝功能损伤等并发症。

微波消融（MWA）

MWA是通过微波能量使肿瘤组织温度升高，导致肿瘤细胞凝固性坏死。与射频消融相比，微波消融具有更高的消融效率和更宽的消融范围，适用于较大肿瘤或位置较深的肝癌患者。但MWA可能导致皮肤烧伤等并发症，且设备成本较高。

冷冻治疗（氩氦刀）

冷冻治疗是通过低温冷冻使肿瘤组织坏死。适用于部分不能手术切除的肝癌患者，尤其是老年或伴有严重合并症的患者。冷冻治疗具有创伤小、恢复快等优点，但对较大的肿瘤治疗效果有限，且可能出现疼痛、肝功能损伤等并发症。

介入治疗的多学科综合治疗模式

随着介入技术的不断进步和创新，未来将有更多患者因此而获益。同时，我们也期待多学科综合治疗模式的进一步发展，为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。多学科综合治疗模式包括介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段的有机结合，通过个体化治疗方案，实现对肝癌的精准治疗。

总结

介入治疗以其微创、精准、高效的优势，在肝癌治疗领域发挥着越来越重要的作用。随着介入技术的不断进步和创新，相信未来将有更多患者因此而获益。同时，我们也期待多学科综合治疗模式的进一步发展，为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

邓来军

潍坊市中医院