肠癌,这一在全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤,其早期诊断和治疗对于提升患者的生存率和生活质量具有不可估量的重要性。以下是对肠癌发病原理的探讨,以及对定期体检和肠镜检查在肠癌早期发现中重要性的强调。
在全球范围内,肠癌的发病率在男性中高于女性,这一现象可能与性别激素水平的差异相关。此外,遗传因素在肠癌的发病中扮演着重要角色,尤其是某些遗传性结直肠癌综合征,如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征),这些疾病显著增加了个体患肠癌的风险。除了遗传因素,不良的生活方式也是肠癌风险增加的重要因素,包括高脂高蛋白饮食、慢性肠道疾病、肥胖、缺乏运动和精神压力等。
高脂高蛋白饮食可能导致肠道内胆汁酸和胆固醇代谢产物增加,这些代谢产物具有潜在的致癌性,长期刺激肠道黏膜,增加肠癌的风险。慢性肠道疾病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病等,可引起肠道黏膜长期炎症,从而增加肠癌的风险。肥胖和缺乏运动会导致胰岛素抵抗和慢性炎症,这也增加了肠癌的风险。精神压力可能引起肠道菌群失调和免疫功能紊乱,进一步增加肠癌的风险。
为了预防肠癌,改善生活方式是关键,这包括均衡饮食、适量运动、控制体重和保持良好的心理状态。积极治疗慢性肠道疾病也是预防肠癌的重要措施。研究显示,保持良好心理状态的人患肠癌的风险较低。
定期体检和肠镜检查是肠癌早期发现的关键。大多数肠癌起源于肠道息肉,而这些息肉发展成肠癌可能需要5-10年的时间。因此,定期的肠镜检查可以发现并及时切除肠道息肉,预防肠癌的发生。对于有肠癌家族史、遗传性结直肠癌综合征或慢性肠道疾病的高危人群,定期肠镜检查尤为重要。
肠癌的早期症状可能包括便血、便秘或腹泻、腹痛和体重下降等,这些症状也可能是其他肠道疾病的表现。因此,一旦出现上述症状,应及时就医,进行相应的检查和诊断。
肠癌的诊断主要依靠肠镜检查和病理活检。肠镜检查可以直接观察肠道内的息肉或肿瘤,并进行活检以明确诊断。此外,影像学检查如CT、MRI和PET-CT等也有助于评估肿瘤的侵犯范围和有无远处转移。
肠癌的治疗主要包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。手术切除是肠癌治疗的主要手段,对于早期肠癌可实现根治。对于中晚期肠癌,常需联合放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗。近年来,免疫治疗在肠癌治疗中也显示出良好的疗效。
综上所述,肠癌的发病与多种因素相关,预防肠癌需要从改善生活方式和积极治疗慢性肠道疾病入手。定期体检和肠镜检查对于肠癌的早期发现至关重要,可显著提高患者的生存率和生活质量。希望公众能提高对肠癌的认识和重视,积极参与肠癌的预防和筛查工作,以减少这一疾病的负担。
陈旭
毕节市七星关区人民医院新院区