卵巢癌治疗中的靶向治疗与免疫疗法：新进展

卵巢癌作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高，严重威胁女性健康。近年来，随着医学技术的快速发展，卵巢癌的治疗手段也在不断进步，其中靶向治疗和免疫疗法作为新兴的治疗手段，显示出良好的应用前景。本文将详细介绍卵巢癌治疗中靶向治疗与免疫疗法的新进展。

卵巢癌的传统治疗手段 卵巢癌的传统治疗以手术为主，包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。术后常需辅以化疗，常用的化疗药物包括铂类药物和紫杉醇类药物。传统治疗手段虽然有效，但仍存在复发率高、副作用大等问题。手术和化疗虽然在一定程度上可以缓解病情，但由于化疗药物缺乏特异性，会同时损伤正常细胞，导致患者出现恶心、脱发、白细胞减少等副作用，严重影响患者的生活质量。

卵巢癌的靶向治疗 靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，具有选择性强、副作用小的优点。目前卵巢癌的靶向治疗主要包括血管生成抑制剂、PARP抑制剂和HER2抑制剂等。血管生成抑制剂通过抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤的生长和转移。PARP抑制剂通过抑制PARP酶的活性，导致肿瘤细胞DNA损伤累积，从而诱导肿瘤细胞死亡。HER2抑制剂通过阻断HER2信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖和存活。与化疗相比，靶向治疗具有更高的选择性，能够减少对正常细胞的损伤，降低副作用。但靶向治疗并非万能，部分患者可能存在靶点基因突变，导致靶向治疗效果不佳。此外，长期应用靶向药物可能出现耐药问题，需要不断优化治疗方案。

卵巢癌的免疫疗法 免疫疗法是利用人体自身免疫系统对抗肿瘤的治疗方法。目前卵巢癌的免疫疗法主要包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗和细胞免疫疗法等。免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤对免疫细胞的抑制，恢复免疫细胞的抗肿瘤活性。肿瘤疫苗通过激活机体对肿瘤的特异性免疫反应，增强机体的抗肿瘤能力。细胞免疫疗法通过体外扩增和修饰免疫细胞，增强其抗肿瘤活性，再回输至患者体内。免疫疗法作为一种新兴的治疗手段，在部分卵巢癌患者中取得了较好的疗效。但免疫疗法并非适合所有患者，部分患者可能出现免疫相关不良反应，需要密切监测和管理。此外，免疫疗法的疗效存在个体差异，需要根据患者的免疫状态和肿瘤微环境制定个体化治疗方案。

个体化治疗的重要性 卵巢癌患者的病情千差万别，需要综合考虑患者的年龄、病理类型、分期、基因突变等因素，制定个体化的治疗方案。靶向治疗和免疫疗法为卵巢癌的个体化治疗提供了新的选择，有助于提高治疗效果，减少副作用。个体化治疗能够根据患者的具体情况，选择最合适的治疗方法，实现精准治疗。同时，早期发现、早期治疗和长期监测对于提高卵巢癌患者的生存率至关重要。对于高危人群，定期进行卵巢癌筛查，有助于及时发现病情，提高治愈率。

总之，卵巢癌的靶向治疗和免疫疗法为卵巢癌的治疗提供了新的思路和方法，有望进一步提高卵巢癌患者的治疗效果和生活质量。但仍需更多的临床研究来验证其疗效和安全性，以指导临床治疗实践。随着医学技术的不断进步，相信卵巢癌的治疗手段将更加丰富和精准，为患者带来更多的希望。未来，我们需要不断探索新的治疗靶点和免疫治疗策略，优化治疗方案，提高卵巢癌患者的治愈率和生活质量。同时，加强卵巢癌的科普宣传和健康教育，提高公众的防癌意识，对于降低卵巢癌的发病率和死亡率具有重要意义。

刘国艳

天津市肿瘤医院