预防肺癌的关键：戒烟、职业防护与生活方式调整

肺癌，作为全球致死率极高的恶性肿瘤之一，对无数家庭构成了沉重的健康和经济负担。它不仅威胁着个体的生命健康，还对家庭和整个社会造成了深远的影响。据研究统计，肺癌可分为两大类别：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其中，非小细胞肺癌较为常见，约占所有肺癌病例的85%，而小细胞肺癌占15%左右。深入理解肺癌的发病原理和预防策略对于减少其发病率和提升患者的生存率具有重要意义。

肺癌的发生机制相对复杂，它涉及多种因素的相互作用，包括遗传因素、环境暴露和个人生活方式等。吸烟被公认为肺癌的主要危险因素，长期吸烟者相较于非吸烟者，其患肺癌的风险增加了10至30倍。除吸烟外，被动吸烟、长期接触石棉、放射性物质和某些有害化学物质等职业暴露，以及空气污染等环境因素也是诱发肺癌的重要因素。此外，不良的生活习惯，如不均衡饮食、缺乏体力活动等，同样可能增加患肺癌的风险。

为了有效预防肺癌，我们可以采取以下措施：

戒烟：戒烟是预防肺癌最直接、最有效的方法。烟草中包含多种有害物质，这些物质能够损伤肺部细胞，并可能引发癌变。戒烟不仅能够降低患肺癌的风险，还能改善整体健康状态，包括减少其他慢性疾病的风险。研究表明，戒烟后，患肺癌的风险会随着时间的推移逐渐降低，戒烟5年后，肺癌风险可降低39%，戒烟10年后，风险可降低50%，戒烟15年后，风险可降低68%。

职业防护：对于那些长期处于有害职业环境中的工作人员，应采取有效的防护措施，比如佩戴防护装备和定期进行健康检查，以降低有害物质的吸入和接触风险。常见的职业暴露因素包括石棉、放射性物质、矽尘、柴油尾气等。对于这些高风险人群，应加强职业卫生培训，提高他们的防护意识和能力，同时加强工作场所的通风和过滤系统，减少有害物质的暴露。

生活方式调整：保持健康的生活方式对预防肺癌至关重要。建议合理饮食，增加富含抗氧化剂和纤维的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适量运动以增强肺功能和整体健康，如快走、慢跑、游泳等有氧运动。同时保持积极的心理状态，避免长期精神压力和焦虑，以降低患肺癌的风险。研究表明，规律的体力活动可降低肺癌风险13%-31%，而不良的心理状态如抑郁和焦虑，与肺癌风险增加有关。

早期发现和治疗：肺癌的早期发现和及时治疗对于提高患者的生存率至关重要。建议定期进行肺癌筛查，特别是对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族史者等。常用的筛查手段包括胸部X光、低剂量螺旋CT等。早期肺癌往往没有明显症状，容易被忽视，而等到出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状时，往往已是中晚期。因此，定期筛查有助于及时发现肺癌并开始治疗。对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法，5年生存率可达70%-90%。而对于中晚期肺癌患者，除了手术外，还需辅以放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段，以延长生存期和改善生活质量。

综上所述，预防肺癌需要我们从戒烟、职业防护和生活方式调整等多方面同时入手，同时高度关注肺癌的早期发现和治疗。通过这些综合措施，我们有望降低肺癌的发病率，提升患者的生存率和生活质量，减轻社会与家庭的负担。此外，加强肺癌相关的科普教育和健康宣教，提高公众对肺癌的认识和重视，也是预防肺癌的重要一环。让我们共同努力，为建设"无烟中国"、"健康中国"贡献力量。

杨兆硕

复旦大学附属中山医院