肺癌早期筛查：提高生存率的关键步骤

肺癌，一个在全球范围内对人类健康构成巨大威胁的恶性肿瘤，其致死率之高令许多患者确诊时已处于晚期阶段。因此，对肺癌的早期筛查和诊断显得至关重要。本文将深入探讨吸烟、空气污染如何成为肺癌的外部诱因，以及如何通过戒烟、改善空气质量、定期体检和早期筛查等措施来控制肺癌。

吸烟与肺癌

吸烟是肺癌发病的主要外部诱因之一。烟草燃烧时产生的烟雾含有超过7000种化学物质，其中包括至少70种已知的致癌物质。这些致癌物质能够穿透肺部细胞，损伤DNA结构，导致基因突变。长期吸烟会导致DNA损伤的累积，从而增加细胞癌变的风险。因此，吸烟不仅损害吸烟者的健康，还可能对周围人群造成被动吸烟的危害。

吸烟导致的肺癌风险与吸烟量和吸烟年限密切相关。每天吸烟量越多、吸烟时间越长，肺癌的风险就越高。吸烟还会导致其他多种呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）和肺气肿。此外，吸烟还会增加心血管疾病、中风和多种癌症的风险。

空气污染与肺癌

空气污染，尤其是含有细小颗粒物（PM2.5）的空气，对肺部健康构成严重威胁。PM2.5能够深入肺部，穿透肺泡壁，进入血液循环，对肺部细胞DNA造成损伤。长期暴露于高污染环境中，会增加患肺癌的风险。此外，空气污染还会导致其他呼吸系统疾病和心血管疾病。

空气污染主要来源于工业排放、交通尾气、燃煤等。改善空气质量需要全社会的共同努力。减少工业排放、优化能源结构、推广绿色交通等措施都是改善空气质量的有效途径。此外，公众应关注空气质量指数，并在空气质量较差时减少户外活动。

预防和控制肺癌的措施

戒烟

戒烟是降低肺癌风险的最直接和有效的方法。戒烟不仅可以减少吸烟者自身的肺癌风险，还能降低被动吸烟者的风险。戒烟后，肺部的自然清洁机制将逐渐恢复，减少致癌物质的积累。戒烟还可以降低患心血管疾病、中风和多种癌症的风险。

改善空气质量

改善空气质量需要全社会的共同努力。减少工业排放、优化能源结构、推广绿色交通等措施都是改善空气质量的有效途径。此外，公众应关注空气质量指数，并在空气质量较差时减少户外活动。对于高污染地区，政府应采取更严格的环保措施，加强空气质量监测和治理。

定期体检和早期筛查

定期体检和早期筛查是发现早期肺癌的有效手段。体检可以包括胸部X光、胸部CT扫描等影像学检查，以及血液肿瘤标志物检测等实验室检查。对于高风险群体，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人，以及长期暴露在高污染环境中的人群，建议定期进行肺癌筛查，以提高早期发现和治疗的可能性。

早期发现和治疗肺癌可以显著提高患者的生存率。对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法，术后辅助化疗和放疗可以进一步降低复发风险。对于晚期肺癌患者，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法可以提高生活质量和延长生存期。

结论

综上所述，通过戒烟、改善空气质量、定期体检和早期筛查，我们可以有效降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率。这些措施需要个人、社会和医疗体系的共同努力，以实现对肺癌的有效控制和预防。预防肺癌不仅是医疗问题，更是社会问题，需要每个人的积极参与和行动。通过科学的生活方式和健康的生活环境，我们可以共同对抗肺癌这一健康杀手。

邱冬

苏州大学附属第一医院