DLBCL患者的生存质量提升：早期诊断与治疗

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一类常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），其发病率占所有淋巴瘤的三分之一左右。由于其早期症状的非特异性，如淋巴结肿大、发热、皮肤瘙痒等，导致许多患者在确诊时已处于疾病晚期，从而降低了治疗效果和生存质量。因此，早期诊断和治疗对于改善DLBCL患者的生存质量至关重要。

DLBCL的诊断通常基于临床表现、影像学检查、病理活检及分子生物学检测。影像学检查如CT、MRI和PET-CT能够帮助确定肿瘤的位置和范围，而病理活检则是确诊的金标准。分子生物学检测有助于对DLBCL进行亚型分类，从而指导个体化治疗。

治疗DLBCL的方法多样，包括化疗、靶向治疗、放疗、造血干细胞移植和免疫治疗等。化疗是DLBCL治疗的基石，尤其是以利妥昔单抗为基础的R-CHOP方案，已成为初治DLBCL的标准治疗方案。靶向治疗主要针对特定的分子靶点，如CD20、CD30等，可进一步提高治疗效果。对于部分高风险或复发/难治性DLBCL患者，造血干细胞移植和免疫治疗提供了新的治疗选择。

预防措施也对提高DLBCL患者的生存质量有重要作用。避免暴露于某些已知的致癌物质，如某些杀虫剂、溶剂等，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，以及定期体检，特别是对有家族史或其他高危因素的人群，有助于早期发现和诊断DLBCL。

总之，早期诊断和综合治疗是提高DLBCL患者生存质量的关键。通过提高公众对DLBCL的认识，加强早期筛查和诊断，以及不断探索新的治疗方法，我们有望进一步提高DLBCL患者的生存率和生活质量。

李桦

广西医科大学附属肿瘤医院