吞咽困难与甲状腺癌：自我检测指南

甲状腺癌是一种发生在甲状腺的恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已进入中晚期，因此自我检测和定期体检至关重要。本文将详细介绍甲状腺癌的自我检测方法，帮助您及时发现异常信号，尽早采取治疗措施。

甲状腺癌概述 甲状腺是位于颈部前侧的一个蝶形腺体，主要负责生产和分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢。甲状腺癌是发生在甲状腺组织的恶性肿瘤，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。甲状腺癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传因素、辐射暴露、碘摄入不足等因素有关。

颈部肿块 甲状腺位于颈部前侧，正常情况下，甲状腺体积较小，不易触及。当甲状腺发生肿瘤时，甲状腺体积会增大，形成颈部肿块。自我检测时，您可以通过以下方法检查颈部肿块：

站在镜子前，头部微微后仰，观察颈部是否有异常凸起或不对称。

用食指和中指轻轻触摸颈部，从耳后开始，逐渐向喉部移动，检查是否有肿块或硬块。

声音变化 甲状腺肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑或音调变化。如果您近期出现不明原因的声音变化，且持续时间较长，应及时就医检查。

吞咽困难 甲状腺肿瘤增大时，可能压迫食管，导致吞咽困难。如果您在进食时感到食物难以下咽，或有异物感，应警惕甲状腺癌的可能。

颈部淋巴结肿大 甲状腺癌可能通过淋巴道转移至颈部淋巴结。当颈部淋巴结肿大时，可能是甲状腺癌的征兆。检查颈部淋巴结的方法如下：

用食指和中指轻轻触摸颈部两侧，检查是否有肿大的淋巴结。

观察颈部淋巴结是否坚硬、固定，或伴有疼痛。

呼吸困难 甲状腺肿瘤增大时，可能压迫气管，导致呼吸困难。如果您在活动时感到气促，或在平躺时出现呼吸困难，应及时就医检查。

甲状腺功能异常 甲状腺癌可能影响甲状腺激素的分泌，导致甲状腺功能亢进或减退。甲状腺功能亢进时，可能出现心慌、多汗、体重下降等症状；甲状腺功能减退时，可能出现乏力、皮肤干燥、体重增加等症状。如果您出现上述症状，应及时检查甲状腺功能。

除了自我检测外，定期体检和颈部超声检查对早期发现甲状腺癌同样重要。颈部超声检查可以发现甲状腺结节，进一步通过细针穿刺活检明确诊断。此外，血清甲状腺癌标志物检测，如促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白（TG）等，也有助于甲状腺癌的筛查。

当您发现上述异常信号时，应及时就医，进行进一步检查和诊断。早期发现和治疗甲状腺癌，预后通常较好。因此，提高自我检测意识，定期体检，是预防甲状腺癌的关键。同时，保持健康的生活方式，避免辐射暴露，保证碘摄入适量，也有助于降低甲状腺癌的发病风险。让我们共同努力，守护甲状腺健康。

冯家华

东莞市滨海湾中心医院