持续性鼻塞：鼻咽癌的常见症状与治疗对策

鼻咽癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率不容忽视的头颈部恶性肿瘤，其早期症状的隐蔽性给患者的及时发现和治疗带来了巨大挑战。本文将详细探讨鼻咽癌的典型症状、诊断流程及治疗方法，以帮助患者及家属更全面地了解这一疾病，从而提高早期发现和治愈的可能性。

鼻咽癌的常见症状

鼻咽癌早期症状虽然不明显，但持续性鼻塞是一个值得关注的重要信号。鼻塞可能由肿瘤阻塞鼻腔引起，影响呼吸。除此之外，耳鸣和听力下降、单侧头痛、颈部肿块以及鼻出血也是其常见的症状。耳鸣和听力下降可能与肿瘤压迫或侵犯听觉神经有关，影响听力功能。单侧头痛则可能与肿瘤侵犯颅神经或颅内结构相关，导致疼痛。颈部肿块通常是患者就诊的首要原因，它可能是肿瘤本身或是由肿瘤引起的淋巴结肿大。鼻出血则可能是肿瘤表面血管破裂所致，导致出血。

鼻咽癌的诊断方法

对于鼻咽癌的诊断，鼻咽镜检查、影像学检查和病理活检是三种主要的诊断手段。鼻咽镜检查可以直接观察鼻咽部的病变情况，发现可疑病灶。影像学检查，包括CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像），能够提供肿瘤的大小、范围以及是否侵犯周围组织的重要信息。CT和MRI的高分辨率图像有助于医生评估肿瘤的侵犯范围和深度，为治疗方案的制定提供依据。而病理活检则是确诊鼻咽癌的金标准，通过取得肿瘤组织进行病理学检查，可以明确诊断。病理活检可以确定肿瘤的组织学类型、分化程度等信息，有助于治疗方案的选择。

鼻咽癌的治疗对策

综合治疗是鼻咽癌治疗的关键。治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及手术等。放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，尤其对于局部晚期患者效果显著。放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其增殖。化疗常用于辅助放疗，提高治疗效果。化疗药物可以杀死或抑制肿瘤细胞的增殖，增强放疗的效果。靶向治疗和免疫治疗作为新兴的治疗手段，可针对特定分子靶点或增强机体免疫力，提高疗效。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，减少对正常细胞的损害。免疫治疗通过激活或增强机体的免疫反应，攻击肿瘤细胞。对于部分早期患者，手术切除也是一种可选的治疗方法。手术可以直接切除肿瘤，减少肿瘤负荷。在治疗过程中，还需注意并发症的处理，如放疗引起的口腔黏膜炎、中耳炎等，以提高患者的生活质量。

治疗过程中的注意事项

在治疗鼻咽癌的过程中，除了关注疗效外，还应关注患者的生活质量。放疗和化疗可能会引起一些副作用，如口腔黏膜炎、中耳炎、味觉改变等，这些都需要通过相应的支持治疗来缓解。口腔黏膜炎可能导致口腔疼痛、吞咽困难等症状，严重影响患者的生活质量。中耳炎可能导致听力下降、耳痛等症状，影响患者的听力功能。味觉改变可能导致食欲下降、营养不良等问题。这些都需要通过相应的支持治疗来缓解，如口腔护理、抗生素治疗、营养支持等。此外，心理支持和营养支持也是提高患者生活质量的重要方面。患者和家属应该了解这些治疗可能带来的副作用，并与医疗团队密切合作，制定个性化的治疗计划。心理支持可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高治疗的依从性。营养支持可以改善患者的营养状况，增强机体的抵抗力。

结论

鼻咽癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的分期、患者的身体状况以及可能的副作用等。持续性鼻塞作为其常见症状，应引起我们的重视。通过及时的诊断和合理的治疗，鼻咽癌患者可以获得较好的预后。本文旨在为鼻咽癌患者及家属提供一些帮助，共同对抗这一疾病，希望能够帮助他们更好地了解疾病，提高治愈的可能性。患者及家属应积极参与治疗决策，与医疗团队密切合作，制定个性化的治疗计划，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。

刘柳

西藏阜康肿瘤医院有限公司