非小细胞肺癌化疗中的皮疹与瘙痒：皮肤毒性的表现及护理策略

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，占所有肺癌病例的大约85%。化疗作为NSCLC治疗的主要手段之一，能够有效杀死或抑制肿瘤细胞的生长。然而，化疗药物无法精确区分肿瘤细胞和正常细胞，因此可能对正常细胞造成伤害，引发一系列不良反应。皮肤毒性是化疗中常见的副作用之一，本文将详细探讨其表现、影响及护理策略。

皮肤毒性的表现

化疗引起的皮肤毒性主要表现为皮疹和瘙痒。皮疹可能呈现为红斑、丘疹或水疱，通常首先出现在手掌和足底，随后可能扩散至全身。瘙痒则可能伴随皮疹出现，严重影响患者的睡眠质量和日常生活。此外，部分患者可能会出现皮肤干燥、脱屑或色素沉着等其他表现。这些症状不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响其心理健康。

皮肤毒性的影响

皮肤毒性不仅影响患者的生理健康，还会对心理健康造成影响。持续的皮肤不适可能导致患者焦虑、抑郁，进而影响治疗依从性，降低生活质量。此外，皮肤毒性还可能影响患者的社交活动，使患者感到尴尬和自卑。因此，识别和管理皮肤毒性对于NSCLC患者的整体治疗至关重要。

护理策略

皮肤护理

：保持皮肤清洁和干燥，避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂。使用温和的皮肤护理产品，如无香料的保湿霜，以减少皮肤刺激。定期更换床单和衣物，保持寝具清洁，以减少皮肤与过敏原的接触。

避免刺激

：穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少摩擦和压迫。避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜保护皮肤。避免使用含酒精的化妆品和护肤品，以减少皮肤干燥。

药物治疗

：对于严重瘙痒，可使用抗组胺药物减轻症状。对于皮疹，医生可能会开具局部皮质类固醇或其他药物以缓解炎症。对于皮肤干燥，可以使用保湿剂和润肤露，以保持皮肤水分。

心理支持

：提供心理咨询，帮助患者应对化疗带来的心理压力，提高生活质量。鼓励患者与家人和朋友交流，分享自己的感受和担忧。医护人员应给予患者充分的关注和支持，帮助其建立积极的心态。

综合治疗

：与医疗团队合作，根据患者的具体情况调整化疗方案，以减少皮肤毒性。可以考虑使用剂量调整、药物替换或间歇性化疗等策略。在必要时，可以暂停或延迟化疗，以减轻皮肤症状。

总之，非小细胞肺癌患者在化疗期间可能会遭受皮肤毒性的困扰。通过上述护理策略，可以有效地减轻症状，提高患者的生活质量。医护人员和患者家属应给予患者充分的关注和支持，共同面对化疗带来的挑战。同时，患者也应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果和生活质量。只有通过多方面的努力，才能最大限度地减轻化疗带来的皮肤毒性，提高NSCLC患者的生活质量和生存率。

赵浩杰

保山市人民医院