肾病患者保护肾功能的五大饮食原则

肾脏是人体中负责清除废物和调节电解质平衡的关键器官。一旦肾脏功能受损，其代谢和排毒功能会受到影响，从而对整个身体健康产生重要影响。肾病患者在日常生活中，除了接受必要的医疗治疗外，还需在饮食和用药上采取适当措施，以保护肾功能和延缓疾病进展。以下是对肾病患者保护肾功能的五大饮食原则的详细解读，以及合理用药的指导原则。

饮食原则详解

控制蛋白质摄入

肾脏的主要功能之一是分解蛋白质并排泄其代谢产物。对于肾病患者来说，过量的蛋白质摄入会增加肾脏的工作负担，可能导致肾功能进一步下降。因此，患者应根据自身肾功能状况适当减少蛋白质摄入量，特别是动物性蛋白质，以减轻肾脏的负担。

低盐饮食

高盐饮食会增加肾脏对钠的重吸收，这不仅加剧水肿症状，还可能导致血压升高，进一步损害肾脏功能。肾病患者需控制每日盐摄入量，减少咸味食品的摄入，以降低肾脏的工作负担。

维持钾磷平衡

肾功能不全时，肾脏对钾和磷的排泄能力减弱，易导致高钾血症和高磷血症。患者应根据血钾和血磷水平调整饮食，减少高钾、高磷食物的摄入，比如香蕉、土豆和坚果、肉类等。

适量饮水

适量饮水有助于维持肾脏的正常功能和促进代谢废物的排泄。但过量饮水会增加肾脏负担，尤其是在水肿患者群体中。患者应根据尿量和水肿情况调整饮水量。

补充维生素和矿物质

由于限制蛋白质摄入，肾病患者可能会出现必需氨基酸、维生素和矿物质的缺乏。患者应适当补充含维生素和矿物质丰富的食物，如新鲜蔬菜和水果等。

合理用药指导

除了饮食原则外，合理用药也是保护肾功能的关键。肾病患者在用药时应遵循以下原则：

避免肾毒性药物

肾病患者应避免使用可能对肾脏有毒性的药物，如某些抗生素、非甾体抗炎药等。

监测药物剂量

应根据肾功能调整药物剂量，避免过量用药对肾脏造成额外负担。

注意药物间相互作用

不同药物之间可能存在相互作用，影响药物代谢和排泄，从而影响肾脏功能。因此，患者应在使用多种药物时注意药物间的相互作用。

定期检查肾功能

肾病患者应定期检查肾功能，以评估药物对肾脏的影响，并及时调整治疗方案。

个性化饮食和用药方案

肾病患者的饮食和用药方案应个性化定制。在医生的指导下，结合自身病情，制定适合的饮食和用药方案，是每个肾病患者都应该遵循的基本原则。通过合理的饮食和用药，患者可以更好地保护肾功能，提高生活质量，延缓疾病的进展。

综上所述，对于肾病患者来说，饮食和用药的正确管理是提高治疗效果和生活质量的关键。患者应与医生紧密合作，定期评估肾功能，调整饮食和用药方案，以达到最佳的治疗效果。

杨浩

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区