低剂量CT扫描：肺癌筛查的新选择

肺癌，作为全球死亡率最高的癌症之一，对全球公共卫生构成了巨大挑战。随着医学科技的发展，早期发现与治疗在提高患者生存率方面发挥着至关重要的作用。本文将详细介绍低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌筛查中的应用、生物标志物检测的辅助作用，以及戒烟和减少污染暴露的预防措施。

低剂量CT扫描的原理与优势

低剂量螺旋CT是一种先进的影像技术，它通过减少辐射剂量，实现了肺部结构的清晰成像。与传统CT相比，LDCT的辐射剂量降低了约75%至90%，同时保持了图像的高清晰度。这种技术减少了对受检者的健康风险，并因其高敏感性和特异性，在发现肺部小结节和早期肺癌方面显示出显著优势。由于辐射剂量的降低，LDCT更适合作为大规模筛查工具，为健康人群提供了一种更安全的筛查选择。

生物标志物检测的辅助作用

生物标志物检测是肺癌筛查中的一项关键技术。生物标志物是一类能够反映肿瘤存在和生长的生物学指标，它们可通过血液或痰液样本进行检测。特定的生物标志物有助于辅助诊断肺癌，并提高筛查的准确性。此外，生物标志物还在评估治疗效果和监测疾病进展方面发挥着重要作用，为临床治疗提供了重要的参考信息。

戒烟与减少污染暴露的预防措施

预防肺癌的措施不仅包括筛查技术，戒烟和减少污染暴露同样关键。吸烟是肺癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。减少职业和环境暴露，如石棉、放射性物质和空气污染物，也是降低肺癌风险的有效手段。通过这些预防措施，我们可以从源头上减少肺癌的发生。

早期发现、准确分期与及时治疗

早期发现肺癌对改善患者的预后至关重要。低剂量CT扫描能帮助医生在肺癌早期发现病变，并进行准确的分期，这对于制定个体化的治疗方案至关重要。早期肺癌的治疗通常包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗等，及时有效的治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。

综上所述，低剂量CT扫描作为肺癌筛查的新选择，结合生物标志物检测，为早期发现肺癌提供了强有力的工具。同时，戒烟和减少污染暴露是预防肺癌的重要措施，对于降低肺癌发病率和死亡率具有长远意义。通过综合运用这些手段，我们有望在未来降低肺癌对人类健康的威胁。

值得注意的是，肺癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括持续的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等。一旦出现这些症状，应及时就医检查。此外，肺癌的高危人群，如年龄在50岁以上的长期吸烟者、有家族肺癌史的人群、长期接触有害物质的人群等，应定期进行肺癌筛查，以便及时发现并治疗。

肺癌的诊断除了影像学检查和生物标志物检测外，还包括病理学检查。通过支气管镜或穿刺活检等方法获取组织样本，进行病理学检查，可以明确诊断肺癌，并了解肿瘤的类型、分化程度等信息，为制定治疗方案提供重要依据。

治疗肺癌，除了手术、放疗、化疗等传统方法外，近年来靶向治疗和免疫治疗也取得了显著进展。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，减少对正常细胞的损害，提高了治疗效果和患者生活质量。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞，为肺癌治疗提供了新的选择。

总之，肺癌的防治需要综合运用多种手段。早期发现、准确诊断、个体化治疗，以及戒烟和减少污染暴露等预防措施，共同构成了肺癌防治的完整体系。通过不断优化筛查和治疗方法，提高公众的防癌意识，我们有望在未来降低肺癌对人类健康的威胁，为患者带来更多希望。

孙亚方

天津市环湖医院