心肌病的器械治疗：起搏器与除颤器的使用

心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病，其成因复杂多样，包括遗传因素、病毒感染及自身免疫反应等。这种疾病不仅损害心脏功能，还可能导致心律失常、心力衰竭等严重并发症。治疗心肌病需采取个体化方案，包括药物治疗、器械治疗、手术治疗以及心脏移植等多种策略。本文将重点介绍在器械治疗中起搏器与除颤器的应用。

首先，起搏器是一种植入体内的小型电子设备，主要通过发送电脉冲来调整心脏的节律。对于某些类型的心肌病患者，如患有缓慢性心律失常的病人，起搏器可以帮助恢复正常的心跳频率。起搏器的植入可以显著改善患者的生活质量，减少晕厥等由心律失常引起的症状。

除颤器，又称自动体外除颤器（AED），是一种能够自动识别异常心律并给予电击以恢复正常心律的设备。对于心肌病患者而言，特别是那些有猝死风险的个体，植入式心脏复律除颤器（ICD）是一种重要的治疗手段。ICD能够在检测到室性心动过速或室颤时自动放电，有效预防猝死。

心肌病患者在接受起搏器或除颤器治疗时，需要定期进行检查和随访。医生会根据患者的具体情况调整设备参数，确保其正常工作。此外，患者还应遵循医嘱，进行药物治疗和生活方式的调整，如戒烟、限制酒精摄入、保持健康饮食和适量运动，以降低心脏负担，提高治疗效果。

总结来说，心肌病的器械治疗为患者提供了重要的治疗选择。起搏器和除颤器的使用能有效控制心律失常，减少并发症风险，改善预后。患者需充分了解自身病情，积极配合治疗，并维持健康的生活方式，以获得最佳的治疗效果。

侯方杰

青岛市市立医院