非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的类型,约占所有肺癌病例的85%。在NSCLC中,RET基因异常是一个重要的分子亚型,其异常激活与肿瘤的发生发展密切相关。RET基因突变不仅影响患者的预后,还对患者的生活质量和生存期产生重要影响。
RET基因位于人类染色体10号上,编码一个跨膜酪氨酸激酶受体,参与细胞信号传导和调控细胞增殖、分化和凋亡等过程。当RET基因发生突变时,可能导致RET蛋白异常激活,从而促进肿瘤细胞的增殖和侵袭。研究表明,RET基因突变的NSCLC患者预后较差,生存期较短。
对于RET基因突变的NSCLC患者,除了接受规范的药物治疗外,还应重视生活方式的调整和环境的改善。其中,环境清洁对于患者的生活质量和生存期具有重要意义。
避免接触有害物质:环境中的有害物质如烟草烟雾、空气污染物、石棉等,可能加重患者的病情,增加肿瘤复发和转移的风险。患者应尽量避免接触这些有害物质,如戒烟、远离污染源等。
保持室内空气清新:室内环境中的细菌、病毒、尘螨等微生物,可能诱发感染和呼吸道症状,影响患者的免疫功能。患者应定期开窗通风,使用空气净化器,保持室内环境清洁。
合理饮食:患者应均衡饮食,摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素,以维持机体正常代谢和免疫功能。同时,应避免摄入过多高脂肪、高糖、高盐的食物,以减少肿瘤复发的风险。
适度运动:适当的运动可以提高患者的心肺功能、肌肉力量和免疫功能,改善情绪和睡眠质量。患者应根据自身情况,选择适宜的运动方式和强度,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。
药物管理:患者应按照医嘱,规律服用靶向药物、化疗药物等,以控制病情进展。同时,应注意药物的副作用,如皮疹、腹泻、肝功能异常等,并及时向医生反馈,调整用药方案。
定期复查:患者应定期进行胸部CT、血液肿瘤标志物等检查,以监测病情变化和疗效。如发现肿瘤复发或转移,应及时调整治疗方案。
心理支持:癌症患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题,对治疗和预后产生不利影响。患者可寻求心理咨询师、亲友等的支持,通过心理疏导、放松训练等方式,缓解心理压力,提高生活质量。
社会支持:患者可加入肺癌患者互助小组,与其他患者交流治疗经验和心得,获取情感支持和信息支持,增强战胜疾病的信心和勇气。
康复治疗:针对患者的功能障碍和并发症,可进行康复治疗,如呼吸功能训练、营养支持、疼痛管理等,以提高患者的生活质量和生存期。
总之,RET基因突变的NSCLC患者应重视生活方式的调整和环境的改善,通过保持环境清洁、合理饮食、适度运动、药物管理、定期复查、心理支持、社会支持、康复治疗等措施,提高生活质量,延长生存期。同时,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,争取获得最佳的治疗效果。只有医患共同努力,才能提高RET基因突变NSCLC患者的预后,改善患者的生活质量和生存期。
陈建攸
青岛市市立医院本部