鼻咽癌早期症状识别：从细微变化到确诊

鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，它位居头颈部肿瘤的第二位，严重威胁人们的健康。由于其早期症状不明显、缺乏特异性，许多患者在确诊时往往已经进入中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，对于提升患者的治愈率和生存质量具有重要意义。

鼻塞

鼻咽癌患者常见的早期症状之一是鼻塞。由于肿瘤生长在鼻咽部，可能会占据鼻咽部通道，导致狭窄，引起患者呼吸困难或持续性鼻塞。这种鼻塞可能发生在一侧或双侧，且随着肿瘤体积的增大，鼻塞症状可能会逐渐加重。由于鼻塞是常见的症状，容易被忽视，因此当出现持续性鼻塞时，应予以重视并及时就医。

耳部症状

耳部症状也是鼻咽癌的早期信号之一。鼻咽部肿瘤可能压迫或侵犯咽鼓管，导致耳鸣、听力下降等耳部不适。这些症状可能会被误认为是普通的耳部疾病，从而延误了鼻咽癌的诊断。因此，若出现上述耳部症状，尤其是在没有明显耳部感染的情况下，应考虑到鼻咽癌的可能性，并及时就医。

血涕或鼻出血

血涕或鼻出血也是鼻咽癌的早期症状之一。由于肿瘤表面血管丰富，轻微的外伤或干燥的气候都可能导致鼻出血。这种出血可能持续时间较短，但反复出现，需要引起警惕。鼻出血在日常生活中较为常见，但若反复出现，且伴有上述其他症状时，应及时就医检查。

头痛

头痛是鼻咽癌的另一个常见症状。随着肿瘤的生长，可能会压迫周围的神经和血管，导致持续的头痛。这种头痛可能在一侧或全头，且随着肿瘤的增大，疼痛可能会加剧。头痛虽然常见，但若伴有其他鼻咽癌早期症状时，应予以重视。

颈部肿块

颈部肿块是鼻咽癌的一个重要警示信号。由于鼻咽癌容易通过淋巴道转移，患者可能会在颈部触及到无痛性肿块。这种肿块可能质地较硬，活动度差，需要引起高度重视。颈部肿块的出现往往意味着病情已经进入进展期，因此一旦发现颈部肿块，应尽快就医。

预防与早期诊断

鼻咽癌的预防和早期诊断至关重要。首先，应提高对鼻咽癌早期症状的认识，一旦出现上述症状，应及时到医院进行鼻咽部检查和影像学检查，如鼻咽镜、CT、MRI等，以便尽早确诊和治疗。其次，应定期进行体检，特别是有鼻咽癌家族史的人群，更应提高警惕。

治疗与预后

鼻咽癌的治疗方法主要包括放疗、化疗和靶向治疗等。早期鼻咽癌的治疗效果较好，5年生存率可达80%以上。因此，只有做到早发现、早诊断、早治疗，才能提高鼻咽癌的治愈率，改善患者的生存质量。

总之，鼻咽癌的早期症状多样且缺乏特异性，需要我们提高警惕。一旦出现上述症状，应及时到医院进行鼻咽部检查和影像学检查，以便尽早确诊和治疗。通过提高公众的防癌意识，加强早期筛查和诊断，我们可以降低鼻咽癌的死亡率，提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，为鼻咽癌患者带来希望和光明。

陈文

江苏省人民医院