脑瘤手术后的监测与护理关键点

脑瘤，即脑部肿瘤，是一种严重的健康问题，它不仅对患者的生理健康构成威胁，也对心理和社会生活带来重大影响。脑瘤的治疗手段多样，其中手术是常见的治疗方式之一。然而，手术并非治疗的终点，术后的监测与护理同样对患者的恢复和生活质量起到至关重要的作用。本文将系统探讨脑瘤手术后监测与护理的关键点。

术后监测

术后监测是确保患者安全、预防并发症的重要环节。监测内容主要包括：

意识状态监测

：术后患者可能会经历意识水平的变化，医护人员需密切观察患者的意识状态，评估其是否清醒、是否有定向力障碍等。

生命体征监测

：心率、血压、呼吸频率等生命体征的持续监测，可以帮助医护人员及时发现患者可能出现的心血管问题或呼吸问题。

神经功能监测

：由于脑瘤手术可能影响神经功能，因此对患者神经功能的定期评估至关重要，这包括运动功能、感觉功能和认知功能等。

这些监测有助于及时发现术后并发症，如脑水肿、出血或感染，并进行相应处理。脑水肿可能导致颅内压增高，表现为头痛、呕吐等症状，严重时甚至可危及生命。出血则可能表现为突发的意识障碍或神经功能缺失，需要立即进行影像学检查和紧急处理。

术后护理

术后护理是帮助患者恢复和提高生活质量的重要措施，包括以下几个方面：

伤口护理

：保持伤口的干燥和清洁，预防感染是术后护理的基础。医护人员需定期更换敷料，观察伤口愈合情况，及时发现并处理伤口感染。

疼痛管理

：术后疼痛是常见的问题，应根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物。同时，还需注意药物的副作用，如恶心、便秘等，并采取相应的预防和处理措施。

营养支持

：术后患者体力消耗大，免疫力下降，合理的营养支持有助于恢复体力和提高免疫力。应根据患者的具体情况，提供均衡饮食，必要时可采用肠内外营养支持。

心理支持

：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，心理支持有助于患者缓解这些情绪，保持积极的生活态度。医护人员和家属应给予患者足够的关心和支持，必要时可请心理专业人员介入。

放疗和化疗期间的监测与护理

放疗和化疗是脑瘤治疗的另外两种重要手段。在治疗期间，患者可能会出现一些副作用，需要专业医护人员的监测和处理：

放疗副作用

：放疗可能会引起皮肤反应，如红肿、瘙痒等，也可能引起疲劳、头痛等全身症状。医护人员需密切观察这些症状，并采取相应的处理措施，如使用皮肤保护剂、注意休息和营养等。

化疗副作用

：化疗可能导致恶心、呕吐、脱发等副作用。医护人员需根据患者的具体情况，合理使用止吐药物，并提供头皮护理指导，帮助患者减轻化疗带来的不适。

提高生活质量的措施

为了提高脑瘤患者的生活质量，以下几个方面的措施是不可或缺的：

饮食调理

：均衡饮食可以为患者提供足够的营养，有助于恢复体力和提高免疫力。患者应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。

定期检查

：定期的影像学检查和实验室检查有助于及时发现和处理问题，如肿瘤复发、感染等。患者应按照医嘱定期复查，并及时向医生反馈检查结果。

专业咨询

：患者和家属可能会对疾病和治疗方案有很多疑问，专业咨询可以帮助他们更好地了解疾病，消除疑虑，增强治疗信心。医院应提供专业的咨询团队，为患者和家属提供全方位的咨询服务。

个性化康复训练

：脑瘤手术可能会影响患者的身体功能，如运动功能、语言功能等。个性化的康复训练有助于恢复这些功能，提高生活质量。康复团队应根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，并定期评估康复效果。

总之，脑瘤手术后的监测与护理是一个全面、多方面的工作，涉及生理、心理和社会多个层面。医护人员、患者及其家属需共同努力，以确保患者得到最佳的治疗和护理，提高其生存质量和生活满意度。只有通过全方位的监测和护理，才能最大限度地减轻患者的病痛，帮助他们早日恢复健康，重返社会。

王志涛

商城县人民医院