乳腺癌治疗新进展：多学科协同提升患者生存率

乳腺癌，这个在全球女性中发病率居高不下的恶性肿瘤，其治疗策略已经在医学界经历了深刻的变革。从单一的手术治疗模式，转变为涵盖手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的多元化综合治疗模式。这种多学科合作的治疗策略，旨在为患者提供全面而有效的治疗方案，以期提高患者的生活质量和生存率。

在乳腺癌的早期阶段，手术是治疗的基石。手术方式包括保乳手术和全乳切除手术。随着医疗技术的发展，越来越多的患者可以选择保乳手术，这种手术方式能有效控制病情，同时保留乳房的外形，对于患者的心理健康和自我形象有着积极的影响。对于那些不适合进行保乳手术的患者，全乳切除手术则成为必要的选择，以确保彻底移除肿瘤。

放疗作为手术后的辅助治疗手段，能够有效消灭残留的癌细胞，降低复发风险。对于局部晚期或复发的乳腺癌患者，放疗是不可或缺的治疗手段之一，它通过高能射线破坏癌细胞的DNA，从而抑制癌细胞的生长和分裂。

化疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分，尤其在早期乳腺癌中，辅助化疗可以显著降低复发和死亡风险。对于晚期或转移性乳腺癌患者，化疗同样是一种有效的治疗手段，能够缓解症状，延长患者生存期。化疗通过药物干扰癌细胞的生命周期，从而达到治疗目的。

内分泌治疗主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制激素的作用控制肿瘤生长。这种治疗方式特别适合绝经后女性患者，疗效确切且副作用相对较小。内分泌治疗通过阻断雌激素的作用，抑制依赖雌激素生长的癌细胞。

靶向治疗则针对特定的分子靶点，如HER2过表达的乳腺癌患者，通过使用特定的药物，如曲妥珠单抗等，显著提高治疗效果。靶向治疗通过精确攻击癌细胞上的特定分子，减少对正常细胞的损害。

免疫治疗作为近年来的新兴治疗手段，通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击癌细胞，为部分难治性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。免疫治疗利用机体的免疫机制，增强对肿瘤的免疫反应。

综合以上治疗手段，乳腺癌的治疗已经进入多学科协同作战的新时代。通过综合运用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗手段，我们能够为乳腺癌患者提供更加个性化、精准化的治疗方案，有效提高患者的生存率和生活质量。随着医学技术的不断进步，乳腺癌患者的治疗前景将更加光明。

在治疗过程中，患者的心理状态也不容忽视。心理干预和支持对于改善患者的生活质量和应对疾病的能力至关重要。患者和家属应获得充分的心理支持和教育，以便更好地应对治疗过程中可能出现的挑战。

此外，患者的生活方式和饮食习惯也对治疗效果有重要影响。保持健康的饮食习惯、适量运动和良好的睡眠习惯，可以帮助患者更好地应对治疗带来的副作用，并提高治疗效果。

总之，乳腺癌的治疗是一个复杂且多方面的挑战。通过多学科的综合治疗、心理支持、生活方式的调整以及持续的医学研究，我们可以为乳腺癌患者提供更加全面和有效的治疗方案，帮助她们战胜疾病，重拾健康生活。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，乳腺癌患者的未来将充满希望。

赵静

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区