实体肿瘤急救技能：评估与治疗要点

实体肿瘤是指从身体组织发展而来的恶性肿瘤，它们能侵犯周围组织甚至远处转移。在肿瘤患者的急救和治疗过程中，需要综合运用多种技能和治疗手段，以提高患者的生存率和生活质量。本文将详细介绍实体肿瘤的急救技能和治疗要点。

首先，对实体肿瘤患者的评估是急救的第一步。评估包括对患者生命体征的监测，如血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度，以及对肿瘤引起的症状和并发症的评估。例如，肿瘤出血、疼痛和梗阻等症状需要迅速识别和处理。

在止血方面，实体肿瘤可能因为侵犯血管或压迫周围组织而导致出血。急救时需要迅速采取措施，如局部压迫、止血带的使用或紧急手术来控制出血。同时，维持血流动力学稳定和补充血容量也是至关重要的。

疼痛管理是实体肿瘤患者治疗中不可忽视的一部分。疼痛不仅影响患者的舒适度，还可能影响其生理功能和心理状态。因此，根据疼痛的程度和性质，合理使用止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，是缓解疼痛的关键。

心理支持对于实体肿瘤患者同样重要。肿瘤的诊断和治疗过程往往伴随着巨大的心理压力。提供心理辅导和支持，帮助患者和家属应对疾病带来的情绪波动，对于改善患者的整体治疗体验和预后具有积极作用。

手术治疗是实体肿瘤治疗的主要方法之一，特别是对于早期肿瘤。手术可以完全切除肿瘤，减轻症状，提高生存率。在某些情况下，手术还可以作为辅助治疗手段，与化疗、放疗等方法结合使用。

化疗是使用药物来杀死或抑制肿瘤细胞生长的治疗方法。它可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于晚期或转移性肿瘤的治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型、分期和患者的总体健康状况。

放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术的患者。随着技术的进步，立体定向放疗和粒子束治疗等精准放疗技术的发展，使得放疗更加精准和有效。

靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，与传统化疗相比，它具有更高的选择性和较小的副作用。靶向治疗适用于某些特定类型的肿瘤，如HER2阳性乳腺癌和某些类型的肺癌。

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。这种治疗方法在一些难治性肿瘤中显示出了显著的疗效，如黑色素瘤和某些类型的肺癌。

综合治疗是指根据肿瘤的类型、分期、患者的健康状况和偏好，综合运用手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，制定个体化的治疗方案。这种个性化的治疗方法可以提高治疗效果，减少副作用，改善患者的生活质量。

总之，实体肿瘤的急救技能和治疗要点涉及多个方面，包括评估患者状况、止血、缓解疼痛和心理支持。手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等治疗方法的选择和应用需要根据患者的具体情况进行个体化考量。通过综合治疗，我们可以提高患者的生存率和生活质量，帮助他们更好地应对肿瘤带来的挑战。

杜瑞娟

云南省肿瘤医院