高血压对心脑血管健康的影响及预防措施

高血压，也称为高血压症，是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病。血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力，通常以毫米汞柱（mmHg）为单位来表示。血压的测量包括两个关键指标：收缩压和舒张压，分别对应心脏收缩和舒张时的压力值。根据国际健康指南，高血压通常被定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

高血压的成因是多方面的，涉及遗传因素、环境因素（例如高盐饮食）、生活习惯（包括缺乏运动、超重或肥胖、吸烟和饮酒）以及某些慢性疾病（如糖尿病和肾脏疾病）。这些因素可能单独或共同作用，导致血压升高。遗传因素在高血压的发病中起着重要作用，但环境和生活方式的影响也不容忽视。

高血压的症状往往不明显，许多患者甚至在没有察觉的情况下血压已经升高。然而，长期高血压会对身体健康造成严重损害，尤其是对心脑血管系统的影响。它会增加心脏的负荷，导致左心室肥厚，并增加心肌梗死和心力衰竭的风险。同时，高血压还会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，从而增加中风的风险。

高血压的并发症风险较高，包括心脑血管疾病（如冠心病、脑卒中）、肾脏疾病（如慢性肾衰竭）以及视网膜病变等。心脑血管疾病是高血压最常见的并发症，也是导致高血压患者死亡的主要原因。肾脏疾病可导致肾功能衰竭，进一步加重高血压。视网膜病变可导致视力下降甚至失明。

因此，及时识别和控制高血压对于维护心脑血管健康至关重要。预防和控制高血压的措施主要包括改善生活方式和药物治疗两个方面。生活方式的改变包括减少盐分摄入、增加体力活动、保持健康的体重、戒烟和限制酒精摄入等。这些措施可以有效地降低血压，减少心脑血管并发症的风险。

对于需要药物治疗的患者，应在医生的指导下选择合适的药物，并定期监测血压，以确保血压控制在目标范围内。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物等。这些药物通过不同的机制降低血压，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。

高血压是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过改善生活方式和合理用药，可以有效控制高血压，降低心脑血管并发症的风险，从而维护心脑血管健康。值得注意的是，高血压的管理不仅是医生的责任，也是患者及其家人的责任。患者需要定期进行血压监测，并与医疗专业人员密切合作，制定个性化的治疗计划。

此外，高血压患者还应注意心理健康，因为长期的心理压力和焦虑也可能对血压产生不利影响。适当的放松技巧，如冥想、深呼吸和瑜伽等，可以帮助缓解压力，对高血压的管理也有积极作用。家人的关爱和支持也是患者管理高血压的重要力量。

总之，高血压是一种需要综合管理的疾病。通过科学的生活方式调整、合理的药物治疗以及定期的健康监测，患者可以有效地控制血压，减少并发症的风险，享受更健康的生活。对于高血压患者而言，了解疾病的本质、掌握正确的生活方式调整方法和遵循医嘱合理用药至关重要。让我们一起努力，共同对抗高血压这一隐形杀手，守护心脑血管健康。

陶丹萍

南方医科大学珠江医院