卵巢癌作为一种妇科恶性肿瘤,因其早期症状不明显而常常被忽视,导致许多患者在确诊时已经进入晚期。了解卵巢癌的基础知识对于公众提升意识、促进早期诊断和治疗、降低死亡率至关重要。
卵巢癌的病因至今尚未完全明确,但已有研究显示,遗传、内分泌和生活方式等因素可能与卵巢癌的发生有关。BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌的重要遗传风险因素。此外,未生育、长期使用雌激素、肥胖和不良饮食习惯等也可能增加患病风险。
卵巢癌的病理类型多样,包括上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等。不同病理类型的卵巢癌具有不同的生物学特性和临床表现。上皮性卵巢癌是最常见的类型,约占卵巢癌的70%以上。生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤较为罕见,但对化疗较为敏感。
卵巢癌早期症状较为隐匿,可能包括腹胀、腹痛、消化不良、尿频等。随着病情进展,可能出现腹部包块、腹水、消瘦、贫血等症状。由于这些症状缺乏特异性,容易被误诊为消化系统疾病。因此,对于出现上述症状的患者,应警惕卵巢癌的可能,及时就医检查。
诊断卵巢癌需要综合应用多种检查手段,包括妇科检查、彩超、CT、MRI、血清肿瘤标志物检测等。妇科检查可发现盆腔包块,彩超和CT、MRI可进一步明确包块性质和范围。血清肿瘤标志物如CA125、HE4等可辅助诊断,但需结合其他检查结果综合判断。确诊还需依靠组织病理学检查,对于可疑病例,应尽早进行腹腔镜或开腹探查手术。
卵巢癌的治疗主要包括手术和化疗。手术是卵巢癌治疗的核心,包括全子宫切除、双附件切除、大网膜切除和盆腔淋巴结清扫等。术后辅助化疗可提高治愈率和生存期。对于复发或晚期卵巢癌,可采用靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段。
预防卵巢癌的关键在于提高公众意识,定期进行妇科检查和彩超筛查。对于有遗传风险的女性,可考虑进行遗传咨询和预防性手术。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免肥胖等,也有助于降低患病风险。
总之,卵巢癌是一种棘手的妇科肿瘤,给患者带来巨大痛苦。通过普及相关知识,提高公众意识,加强早期筛查和规范治疗,有望降低卵巢癌的死亡率,改善患者预后。作为女性,我们应重视卵巢健康,积极预防和应对这一疾病。
卵巢癌的预后受多种因素影响,包括病理类型、分期、治疗方式等。早期卵巢癌手术切除彻底、化疗敏感,预后较好。晚期卵巢癌由于发现晚、转移多,预后较差。因此,早期诊断和治疗至关重要。
卵巢癌的复发风险较高,尤其是晚期卵巢癌。术后应定期复查,包括妇科检查、彩超、血清肿瘤标志物等,及时发现复发征象。对于复发卵巢癌,可考虑再次手术和化疗,或采用靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段。
卵巢癌的死亡率较高,是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤之一。其原因主要是早期症状不明显,发现晚,转移多,治疗难度大。因此,提高公众意识,加强早期筛查和规范治疗,对于降低卵巢癌死亡率至关重要。
总之,卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。通过普及相关知识,提高公众意识,加强早期筛查和规范治疗,有望降低卵巢癌的死亡率,改善患者预后。作为女性,我们应重视卵巢健康,积极预防和应对这一疾病。
宋军
信阳市中心医院西院区
北京大众健康科普促进会
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