放疗在脑胶质瘤治疗中的作用与进展

脑胶质瘤作为中枢神经系统常见的原发性肿瘤，其治疗一直是医学界研究的重点。放疗作为脑胶质瘤治疗的重要手段之一，通过破坏肿瘤细胞的DNA结构，从而达到消除残留肿瘤细胞、降低复发风险的目的。本文将详细阐述放疗在脑胶质瘤治疗中的作用与进展，以及所面临的挑战和未来的发展方向。

放疗在脑胶质瘤治疗中的地位不可或缺。对于手术未能完全切除的残留肿瘤或复发患者，放疗成为了重要的治疗手段。此外，对于高龄或体质较弱的患者，手术风险较高，放疗则成为了更为适宜的治疗选择。随着现代放疗技术的发展，如影像引导放疗（IGRT）和质子治疗等，放疗的定位精确度得到了显著提升，能够更精准地对肿瘤区域进行照射，减少对正常脑组织的损伤。

尽管放疗技术取得了显著进步，但放疗可能引起的副作用仍不容忽视。常见的副作用包括头痛、恶心等，需要通过药物控制和调整剂量来减轻患者的症状。此外，放疗还可能对患者的正常脑功能产生一定影响，因此在治疗过程中需密切监测患者的神经功能状态。

放疗与化疗的联合应用是提高治疗效果的重要策略，尤其在恶性程度较高的脑胶质瘤患者中。放疗能够增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用，而化疗则能够提高放疗的敏感性，两者相辅相成，能够显著提高治疗效果。然而，联合治疗也增加了患者的治疗负担和副作用风险，因此在制定治疗方案时需权衡利弊，为患者选择最佳的个体化治疗方案。

综上所述，放疗在脑胶质瘤治疗中发挥着重要作用，随着放疗技术的进步，治疗效果得到了显著提升。然而，放疗的副作用和治疗风险仍需引起重视。未来，放疗技术的进一步发展和个体化治疗方案的制定将是提高脑胶质瘤治疗效果的关键。同时，加强放疗与其他治疗手段的联合应用，有望为脑胶质瘤患者带来更好的治疗效果和生活质量。

马桂芬

复旦大学附属中山医院