超声与血液检测：卵巢癌筛查的双重保障

卵巢癌因其隐蔽性而被形象地称为妇科恶性肿瘤中的“隐形杀手”。尽管其发病率不及乳腺癌和宫颈癌，但因其早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，使得卵巢癌具有较高的致死率。因此，早期发现与及时治疗对于改善患者的预后至关重要。本文将详细介绍卵巢癌的筛查方法、高危人群的识别以及预防措施。

筛查方法

卵巢癌的筛查手段主要分为影像学检查和生物标志物检测两大类。

影像学检查

影像学检查中，超声检查尤其是经阴道超声因其高分辨率和无创性，成为卵巢癌筛查的首选方法。超声检查能够清晰显示卵巢的形态、大小和结构，以及内部血流情况，这有助于识别卵巢内肿块的存在。对于直径超过1cm的卵巢肿块，超声检查有着较高的敏感性，是早期诊断卵巢癌的重要工具。

生物标志物检测

然而，超声检查并非万能，它可能无法区分良性与恶性肿块。因此，血液肿瘤标志物检测成为补充手段。CA125是卵巢癌中最常用的肿瘤标志物，其正常值通常低于35U/mL。但需要注意的是，CA125水平升高并非卵巢癌的特异性表现，其他妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等同样可能导致CA125水平升高。因此，在实际筛查过程中，CA125的检测结果需要与超声检查结果相结合，以获得更准确的诊断。

高危人群识别

对于卵巢癌的筛查，并非所有女性都需要进行。卵巢癌的高危人群主要包括以下几类：

有卵巢癌家族史的女性

：家族史是卵巢癌发生的重要风险因素之一。有家族史的女性应定期进行超声和血液肿瘤标志物检测。

携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性

：BRCA1和BRCA2是与遗传性乳腺癌和卵巢癌相关的基因。携带这些基因突变的女性发生卵巢癌的风险显著增加。

这些高危人群应定期进行超声和血液肿瘤标志物检测，以便及时发现卵巢癌的存在。

预防措施

除了定期筛查，健康的生活方式也是降低卵巢癌风险的重要因素。

均衡饮食

：保持均衡饮食，摄入足够的蔬菜、水果和全谷物，减少高脂肪食物的摄入，有助于降低卵巢癌的风险。

适量运动

：适量运动可以增强免疫力，降低患癌风险。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒均会增加卵巢癌的风险，戒烟限酒对预防卵巢癌至关重要。

适时进行卵巢切除术

：对于已完成生育计划的女性，适时进行卵巢切除术也是一种有效的预防手段。

结语

综上所述，超声检查和血液肿瘤标志物检测为卵巢癌的早期诊断提供了双重保障。对于高危人群而言，重视定期筛查并采取健康的生活方式，对于降低卵巢癌的发病风险、提高生存率具有重要意义。通过这些综合措施，我们可以更好地对抗卵巢癌，保护女性健康。

倪育淳

山西省中医药研究院