卵巢癌的血液检测：肿瘤标志物的角色

卵巢癌，这个妇科肿瘤中的隐匿杀手，因其早期症状不明显而难以早期发现，常被称为“沉默的疾病”。本文将深入探讨卵巢癌的早期诊断关键，特别是血液肿瘤标志物检测在卵巢癌筛查中的作用。

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中致死率最高的疾病之一。由于其早期症状不明显，如腹部不适、消化不良、排尿频繁、月经改变、体重下降和疲劳感等，这些症状往往缺乏特异性，易与其他妇科疾病混淆，导致卵巢癌的诊断延误。因此，早期诊断对于改善患者预后至关重要。

在卵巢癌的诊断过程中，包括妇科检查、血液肿瘤标志物检测、影像学检查及遗传咨询等多个方面。其中，血液肿瘤标志物检测因其无创、便捷的特点，成为卵巢癌早期诊断的重要手段之一。

肿瘤标志物是肿瘤细胞产生和释放的物质，它们在肿瘤患者血液中的水平通常会升高。对于卵巢癌而言，常用的血液肿瘤标志物包括CA-125、HE4等。CA-125是一种糖蛋白，广泛存在于上皮性卵巢癌患者的血液中，其水平升高与卵巢癌的发生密切相关。HE4是一种新的卵巢癌肿瘤标志物，与CA-125联合检测可以提高卵巢癌的诊断准确性。

然而，肿瘤标志物并非卵巢癌的特异性指标，它们在其他妇科疾病如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等中也可能出现升高。因此，单一肿瘤标志物的检测结果并不能作为确诊卵巢癌的依据，需要结合患者的临床表现和其他辅助检查结果综合判断。

除了血液肿瘤标志物检测外，卵巢癌的辅助检查还包括超声检查、CT、MRI等影像学检查。这些检查可以发现卵巢的异常肿块，为卵巢癌的诊断提供重要依据。超声检查是卵巢癌筛查中最常用的影像学方法，它无创、快速、经济，能够发现卵巢的异常肿块，对卵巢癌的诊断具有重要价值。CT和MRI检查可以提供更详细的卵巢结构和病变信息，有助于卵巢癌的诊断和分期。

此外，遗传咨询也是卵巢癌诊断的一个重要方面，携带BRCA1/2基因突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。对于有遗传性卵巢癌风险的女性，遗传咨询可以帮助她们了解自己的遗传风险，并采取相应的预防措施。

预防卵巢癌的措施主要包括健康生活方式、避免长期使用激素药物和定期体检。健康的生活方式如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等可以降低患卵巢癌的风险。避免长期使用激素药物可以减少卵巢癌的发生。定期体检有助于及时发现卵巢癌的早期信号，提高早期发现率。

总之，卵巢癌的血液检测，特别是肿瘤标志物检测，在卵巢癌的早期诊断中扮演着重要角色。通过综合运用多种诊断手段，提高卵巢癌的早期发现率，可以显著改善患者的预后。同时，健康的生活方式和定期体检也是预防卵巢癌的重要措施。只有提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和诊断，才能有效降低卵巢癌的致死率。卵巢癌的早期诊断和预防需要全社会的共同努力，通过提高公众的防癌意识，加强医疗资源的投入，提高诊断技术的精准性，我们才能在与卵巢癌的斗争中取得胜利，为女性健康保驾护航。

徐永萍

靖江市人民医院