鼻咽癌放化疗期间口腔黏膜炎的处理与预防方法

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其解剖位置的特殊性及肿瘤的生物学特性，放射治疗（放疗）和化学治疗（化疗）成为了治疗此病的主要手段。然而，放化疗过程中，患者常常会出现多种不良反应，其中口腔黏膜炎是一种常见的并发症。本文将详细探讨鼻咽癌放化疗期间口腔黏膜炎的处理与预防方法，旨在提高治疗效果并改善患者的生活质量。

口腔黏膜炎的症状和影响

口腔黏膜炎是由于放化疗引起的口腔黏膜损伤，其症状表现为口腔黏膜的红肿、疼痛、溃疡，甚至出血。这些症状不仅给患者带来生理上的不适，还可能导致进食困难、说话不便，严重影响患者的日常生活和社交活动，降低了患者的生活质量。因此，及时有效的处理和预防口腔黏膜炎对于鼻咽癌患者来说至关重要。

口腔黏膜炎的处理与预防

1. 口腔清洁与护理

保持口腔清洁是预防口腔黏膜炎的基础。患者应使用软毛牙刷轻柔地刷牙，以减少对口腔黏膜的刺激。同时，应避免使用含有酒精成分的漱口水，因为酒精可能会加剧口腔黏膜的不适。在医生的指导下，患者可以使用抗菌漱口液，这有助于减少口腔中的细菌数量，降低感染风险。

2. 饮食调整

在放化疗期间，患者的饮食应以易消化、营养丰富为主，避免辛辣、刺激性食物，以减轻对口腔黏膜的刺激。患者还应多饮水，保持口腔湿润，这有助于缓解黏膜炎症状，并促进口腔黏膜的修复。

3. 血液学支持治疗

放化疗可能导致骨髓抑制，影响口腔黏膜的修复能力。对于出现严重口腔黏膜炎的患者，医生可能会考虑给予血液学支持治疗，如输血、白细胞刺激因子等，以提高患者的耐受性和加速黏膜修复。

4. 营养与休息

充足的营养和良好的休息对于提高患者的免疫力和耐受性至关重要。患者应保证足够的蛋白质摄入，并适当补充维生素和微量元素，以支持身体的正常功能和修复能力。同时，保持良好的作息习惯，避免过度疲劳，有助于提高身体对治疗的响应。

5. 听力保护

部分鼻咽癌患者在接受放疗时，可能会对听力造成损害。因此，建议患者在放疗过程中佩戴耳塞，以降低听力损害的风险。这一措施有助于保护患者的听力健康，减少放疗的副作用。

心理支持

除了上述生理上的处理和预防措施外，鼻咽癌患者在放化疗期间的心理状态也不容忽视。保持积极乐观的心态对于治疗效果同样重要。心理支持和咨询可以帮助患者更好地应对治疗过程中的压力和挑战，提高生存质量。

结语

鼻咽癌患者在放化疗期间应重视口腔黏膜炎的处理与预防。通过上述措施，可以有效缓解口腔黏膜炎症状，提高患者的生活质量。在治疗过程中，患者应与医生密切沟通，根据个人情况制定合适的治疗方案。此外，患者的心理状态也不容忽视，保持积极乐观的心态对于治疗效果同样重要。通过多方面的综合管理，鼻咽癌患者可以更好地应对治疗过程中的挑战，提高生存质量。

邹浩

青岛大学附属医院市南院区