风团来袭，瘙痒难耐——带你如何科学应对荨麻疹

风团来袭，瘙痒难耐——带你如何科学应对荨麻疹

荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤病，表现为反复出现的瘙痒性风团，给患者带来极大的困扰和不适。该疾病的发生与皮肤和黏膜的血管通透性暂时性增加有关，导致局限性水肿反应。全球约有五分之一的人口在一生中至少经历过一次荨麻疹发作。虽然荨麻疹多为良性，但症状反复且难以预测，严重影响患者的生活质量。因此，科学认知和规范治疗对于荨麻疹的管理至关重要。

一、荨麻疹的发病机制与临床表现

荨麻疹的核心病理过程是血管壁通透性异常增加，导致血浆成分渗出到真皮层，形成高起的风团。风团边缘清晰，颜色泛红，伴随明显的瘙痒感，通常在24小时内自行消退，然而新风团可能随时出现，使症状持续或反复。根据持续时间，荨麻疹分为急性型和慢性型，急性荨麻疹多与感染、药物、食物等外源因素相关，通常数周内缓解；而慢性荨麻疹发作超过六周，更常涉及免疫功能异常及自身免疫机制。

二、科学的诊断与病因识别

荨麻疹的诊断主要依靠临床表现，医生需要详细询问病史，包括发作时间、持续时长、诱发因素及伴随症状。对慢性荨麻疹患者，应进行必要的实验室检查排除潜在感染、过敏原及自身免疫疾病。虽无特异性实验室指标能直接确诊，但有助于明确病因和指导治疗。识别诱因是控制荨麻疹的关键，避免已知的过敏原或触发因素，有助于减少发作频率。

三、规范治疗的科学策略

荨麻疹的治疗以缓解瘙痒及控制风团为目标。抗组胺药物是临床首选药物，能够有效阻断组胺介导的血管扩张和渗漏反应，缓解瘙痒及风团。常见抗组胺药包括非镇静性第二代药物，如氯雷他定、非索非那定等，副作用少，适合长期使用。对于部分耐药或症状严重的患者，可在医生指导下调整剂量或联合其他治疗手段。

此外，避免潜在诱因及改善生活习惯同样重要。例如，减少压力、避免剧烈运动及接触过敏源等均可降低发作风险。急性重症患者或伴有严重过敏反应时，短期口服系统性糖皮质激素可迅速缓解症状，但不宜长期使用以避免副作用。

四、新兴治疗手段与未来展望

近年来，对于难治性慢性荨麻疹，生物制剂如抗IgE单抗奥马珠单抗显示出良好疗效。该药物精准抑制过敏介导机制，在难治病例中显著改善症状和生活质量。此外，免疫调节剂和中医药治疗在部分患者中亦显示潜力，但需更多高质量临床研究支持。

随着对荨麻疹病理机制的深入了解，个体化治疗策略逐步形成。未来，更多靶向分子和精准免疫调节技术有望成为标准治疗，为广大荨麻疹患者带来更有效的控制方案。

结语

荨麻疹不只是“皮肤风团”那么简单，其复杂的发病机制和反复的临床表现需引起重视。科学诊断、合理治疗及生活方式调整，是战胜荨麻疹的关键。面对风团和瘙痒的挑战，患者应积极配合医生制定个性化方案，避免盲目用药，切实提升生活质量。只有树立正确认知，荨麻疹才能真正不再成为生活的“风暴”。

闫薇

四川大学华西医院