早筛类：癌症早发现，治愈希望大

癌症早期识别与健康筛查：抓住治愈的“黄金窗口”

引言

在众多威胁生命健康的疾病中，癌症因起病隐匿、临床表现多样，常常被公众所忽视。一旦确诊，许多癌症已进入中晚期，治疗难度和经济负担急剧增加。越来越多的临床及流行病学证据证明，肿瘤的早期发现是提高治愈率和改善生活质量的关键。癌症早期筛查和对“身体信号”的警觉反应，为实现早诊断、早治疗提供了可能，也为许多人带来了生存的希望。

一、癌症“报警”信号：我们的身体如何提示危险？

肿瘤在发生和发展的早期，并非完全“无声无息”。虽然许多早期症状缺乏特异性，但有一些变化值得警惕。例如，体表或体内出现无痛性肿块，远比伴随明显疼痛的异常更需重视。乳房、颈部、腋下等部位，若发觉硬结、肿物且短时期内持续不消，应提高警惕。

此外，持续性的症状也不容忽视。比如，长时间未愈的咳嗽、气促甚至咯血，不能仅归咎于“上火”或“感冒”，这类表现可能指向肺组织的异常增殖。吞咽困难、吞咽时疼痛感逐渐加重，特别是伴有体重减轻时，应及时排查食管或咽喉等部位的肿瘤。大便性状和习惯突然改变，比如带血、腹泻与便秘交替出现，也可能是消化道肿瘤早期的信号。

身体的全身性变化同样不可忽视。不明原因的体重快速下降（例如一个月内体重下降超过十斤）、持续性低热、乏力等，可能源于体内肿瘤导致的代谢和免疫紊乱。虽然这些症状不一定等同于癌症，但医学提示我们：遇到这些持续、无法自解的异常，务必就医排查，不能听之任之。

二、癌症筛查的“时间表”：什么年龄该做哪些检查？

科学证据反复证明，定期健康筛查是发现早期肿瘤的有效方法。不同癌种有各自最合适的筛查时机和方法，年龄、家族史、生活习惯等都是制定筛查计划的重要依据。

对于肺癌，建议普通人群从四十岁起每年进行低剂量螺旋CT检查，早期病灶检出率明显高于传统胸片。长期吸烟者、空气污染环境暴露者，甚至应提前到三十五岁开始筛查。

乳腺癌成为威胁女性健康的重要肿瘤。二十至三十九岁的女性建议每一至三年进行一次乳腺超声检查；四十岁以上则每年增查钼靶X线摄片。家族有乳腺癌病史、发现异常结节的女性，更应提前并缩短筛查间隔。

结直肠癌同样可以通过有组织的早筛降低发病与死亡风险。五十岁以上人群，应每五年行肠镜检查，不仅可发现早癌，更可切除可疑息肉，阻断癌变进程。条件有限时，也可每年进行粪便潜血试验，早期发现肠道微出血征兆。有家族史者，筛查时间需进一步提前。

胃癌和食管癌在我国高发地区具有明显区域特征。四十岁以上、有胃肠道家族病史、长期胃病或幽门螺杆菌感染者，应每二至三年行胃镜检查。早期病变常仅表现为黏膜轻度糜烂、微小息肉，筛查可实现早治。

三、癌症筛查与自我防护：科学认知，理性对待

值得重申的是，出现上述“警报”症状并不等于必然患癌，但及时医学评估和科学筛查有助于早期鉴别，避免疾病延误。广大群众不应因畏惧而逃避检查，更不应盲目相信所谓“灵验偏方”。

在筛查之外，健康生活方式同样重要。合理膳食、控制体重、戒烟限酒、规律运动、远离致癌暴露（如紫外线、某些病毒和慢性炎症）等，均可显著降低肿瘤风险。已进入筛查人群者应坚持定期复查，发现可疑病变及时进一步评估。家族有肿瘤发病史的人群尤其不能掉以轻心。如果有长期不明原因的体重变化、持续疼痛、皮肤黏膜出血等情况，一定要主动与医生沟通，及早寻求专业帮助。

结语

癌症不是无声无息的“杀手”，早期防控重在警觉身体信号、科学筛查和规范随访。掌握必要的肿瘤早期预警知识，并将健康筛查理念融入生活，是我们抓住治愈希望、实现健康长寿的关键。面对肿瘤，提高警惕、科学防范、主动筛查，将早期发现和治愈的黄金时间掌握在自己手中。

范之豪 重庆医科大学附属第三医院