北京大众健康科普促进会
疫苗能预防肿瘤吗？你所不知道的肿瘤防控新策略
引言
肿瘤，作为当今威胁人类健康的主要疾病之一，一直被传统认知为一旦发生便需通过手术、放化疗等手段积极治疗。然而，随着医学科学的不断进步，预防肿瘤的理念逐渐普及，人们对肿瘤防控的认识也愈发多元。在众多防癌措施中，疫苗这一传统上用于预防感染性疾病的工具，近年来正展现出卓越的肿瘤预防潜力。那么，疫苗真的可以预防肿瘤吗？我们应该如何合理利用这类“主动防线”？本文将系统梳理目前能够预防肿瘤的疫苗类型、作用机制及实际意义，帮助公众正确认识疫苗在实体肿瘤预防中的独特价值。
一、疫苗与肿瘤——科学关联初探
疫苗主要通过激发机体免疫系统产生针对病原体的特异性免疫反应，已在传染病的预防中取得了巨大成功。但肿瘤的发生，除遗传、环境、生活方式等多重因素外，部分恶性肿瘤的病因与某些病毒、细菌的长期感染密切相关。正是基于这一生物学基础，研究者发现，针对特定病原体的疫苗不仅可减少感染发生，还能间接降低由感染导致的肿瘤发生风险。这一发现，使“疫苗防癌”成为现实和科学备受关注的热门话题。
二、已证实可防癌的疫苗有哪些？
目前，经大量临床和流行病学研究证实，部分疫苗在预防某些肿瘤的发生方面发挥着重要作用，主要包括以下几类：
（一）乙型肝炎疫苗
乙肝病毒感染与原发性肝癌发病关系密切。在我国，乙型肝炎病毒感染曾是肝癌发生的主要原因之一。自上世纪九十年代乙肝疫苗大规模接种以来，青少年和新生儿中的乙肝感染率显著下降，与之相伴，肝癌的发病率也逐步降低。乙肝疫苗已成为肝癌一级预防的重要措施。尽早接种，尤其是新生儿出生后及时注射，可以最大限度预防乙肝病毒感染，进而有效阻断肝癌的发生。
（二）人乳头瘤病毒疫苗
人乳头瘤病毒感染是宫颈癌、肛门癌、部分生殖道癌及口咽癌的主要高危因素。近年来，人乳头瘤病毒疫苗被大力推广接种，尤其是对适龄女性，不仅显著降低了宫颈癌的发病率，对预防其他相关肿瘤也有积极意义。其工作原理在于提前刺激机体产生针对人乳头瘤病毒的免疫反应，从源头消灭致癌因素，为实体肿瘤的预防树立了典范。
（三）幽门螺杆菌相关疫苗（进展阶段）
幽门螺杆菌感染被认为是胃癌发生的重要致病因素之一。当前，针对幽门螺杆菌感染的疫苗尚处于临床研究阶段，部分预实验结果已经展现出可降低感染率和胃癌风险的希望。未来，随着疫苗研发的深入，胃癌预防作战将获得更有力的工具。
三、疫苗防癌的实际意义与科学局限
疫苗防癌的最大意义在于阻断“由感染到癌症”的病理链条。从公共卫生角度，大规模、系统化的疫苗接种，不仅可以控制相关传染病流行，还能有效降低一系列实体肿瘤的发病，为全社会带来重大健康红利。然而，疫苗并非所有肿瘤的万能钥匙。仅对明确由病毒或细菌感染所致的肿瘤有效，对由遗传、吸烟、饮食、环境等非感染因素引发的肿瘤无直接防护作用。此外，并非所有人都适合接种相关疫苗，接种时还需遵照专科医生建议。
四、推动疫苗防癌：公众该如何行动？
疫苗防癌理念的普及，需要政府、医学界与大众共同努力。作为个体，应重视定期体检和健康教育，关注权威机构关于疫苗接种的指南，不信谣、不盲从。对于适龄人群，尽早、全程接种乙肝和人乳头瘤病毒疫苗，切实降低相关肿瘤风险。家长需为新生儿和青少年孩子安排科学免疫接种，主动承担家庭防癌的健康责任。中老年人群则需根据身体条件，听取医生建议开展疫苗接种或感染筛查。国家与医学机构则应积极推广疫苗研发和普及，为全体居民铺筑健康防线。
五、未来展望：疫苗研发或将覆盖更多肿瘤
科技进步让疫苗研发拥有了无限可能。除了持续完善现有疫苗之外，科学家正紧锣密鼓地研发针对其他致癌病毒及细菌的新型疫苗，如EB病毒相关的鼻咽癌、丙型肝炎病毒相关的肝癌等。更令人期待的是，未来或许能够诞生针对肿瘤本身突变抗原的“个体化防癌疫苗”，真正实现对高风险个体的精准防控，为肿瘤防治带来颠覆性变革。
结语
疫苗不再只是抵御传染病的盾牌，也是若干实体肿瘤发生的重要防线。我们应以科学态度正确面对疫苗的价值和局限，通过全面、规范的疫苗接种，筑牢肿瘤预防的第一道关口。相信在国家政策、医疗科学和大众健康意识的共同推动下，疫苗防癌的理念必将得到更广泛传播，造福更多人群，为健康中国建设贡献力量。
张婷 陆军军医大学第一附属医院
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