急性咽炎的介绍

急性咽炎的科学解读

引言

在生活节奏不断加快的现代社会，急性咽炎悄然成为困扰众多人的常见疾患。该病常见于春秋季节气候变化剧烈或环境空气质量下降之时，由于其症状明显且影响日常生活，引发了公众的广泛关注。无论是学生、教师，还是办公室职员，几乎每个人都可能因某次受凉或过度用嗓而遭遇咽部的不适。认识并理解急性咽炎的发病原理，有助于人们做到科学预防和正确应对。

一、什么是急性咽炎

急性咽炎，指的是咽部黏膜、黏膜下组织以及相关淋巴组织发生的急性炎症。咽部位于鼻腔和喉部之间，是呼吸和消化系统的交汇通道，承担着重要的防御与过滤功能。急性咽炎多发于儿童和青壮年，具有发病突然、症状明显的特点，常作为上呼吸道感染的一部分出现。

二、致病因素多样，环境与感染并存

急性咽炎的发生，并非单一病原体所致，而是多种因素共同作用的结果。最为常见的病因是感染，特别是病毒感染。常见的有鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感病毒等，在上呼吸道流行季节，病毒通过飞沫或直接接触传播，迅速侵袭咽部组织。此外，细菌感染也是不可忽视的原因，尤其以链球菌为主，部分患者起病急、症状重。

除感染外，环境因素同样不容忽视。干燥寒冷的空气、空气污染、吸烟、二手烟暴露，甚至长期大声喊叫、用嗓过度，都可能破坏咽黏膜的正常屏障功能，增加炎症发生的风险。某些职业如教师、播音员等，由于频繁发声，更易受到急性咽炎的困扰。

三、症状表现直观，影响日常生活

急性咽炎最典型的表现为咽部干燥、灼热及明显疼痛，吞咽动作时尤为明显。部分患者还会出现刺痒、异物感，甚至引发频繁咳嗽。由于黏膜炎症使神经末梢敏感，咽部轻微刺激也能引起疼痛反应。

除局部不适外，部分患者还会出现全身症状。发热、头痛、全身乏力等表现，提示体内炎症反应活跃。急性咽炎多数为自限性疾病，合理治疗后大多能在数天内缓解，但如不注意休息或护理不当，病情有可能进一步波及下呼吸道，诱发支气管炎、肺炎等并发症。

四、疾病过程及原理解析

急性咽炎的病理基础是咽部黏膜及其下组织的急性充血、水肿和渗出。病毒或细菌侵入后，机体启动免疫防御，通过白细胞聚集、炎性因子释放，迅速导致局部炎症反应。黏膜充血、水肿及分泌物增多，使得咽部不适感加剧。

值得注意的是，部分病原体还可能损伤上皮细胞，削弱局部黏液屏障，使病情加重。若炎症波及咽部淋巴组织，如腭扁桃体，可表现为咽峡充血、扁桃体肿大，有时甚至发生化脓性改变。对身体抵抗力较低者，如老年人或基础疾病患者，炎症易扩散，导致病程迁延或重症化。

五、诊断以症状为主，辅以必要检查

临床上，急性咽炎的诊断主要根据病史及症状体征。经验丰富的医生可通过询问起病过程、症状表现及接触史初步判断。咽部检查时，可见黏膜充血肿胀，有时表面附有分泌物或点状出血。必要时可行咽拭子培养，明确病原体类型，尤其是在流行性疾病季节或疑似细菌感染的情况下。

六、科学防治，远离咽部烦恼

急性咽炎以自限性居多，轻症患者可在充足休息、合理饮水的基础上缓解，避免过度使用抗生素。对于由细菌引起的咽炎，医生会依据临床及实验室结果合理使用抗生素，防止耐药的发生。对症处理包括温开水含漱、局部使用收敛性药物或止痛剂，以减轻咽部不适。患者应避免熬夜、过度用嗓，戒烟酒，并远离空气污染较重的环境。日常还应加强锻炼，提高自身免疫力，规律生活作息。

在临床实践中，针对高危人群和症状明显者，医生还会综合评估风险，合理制定个体化治疗方案。对于反复发作或病程迁延不愈者，需警惕慢性咽炎等其他疾病的存在，进一步行相关检查，以免延误病情。

结语

急性咽炎虽为常见小病，却连接着人体健康的防线。理解其发生发展规律，合理预防并及时科学应对，是保障呼吸道健康、提升生活质量的重要环节。现代社会中，关注自身咽部健康、减少不良生活习惯干扰，将有助于每个人在快节奏生活中远离急性咽炎的困扰。若出现严重不适应及早就医，共同守护呼吸健康的每一道关口。

陈杰波 宁波市第二医院本部院区