如何区分胃癌与普通胃病？

如何区分胃癌与普通胃病？

胃部不适是许多人常见的健康问题，很多人都有过胃痛、消化不良、胃胀等症状。绝大多数情况下，这些症状源自普通的胃病，如胃炎、胃溃疡或胃功能紊乱等。然而，胃癌作为一种严重的消化系统恶性肿瘤，早期症状往往不明显，容易被误认为普通胃病，这为疾病的早期诊断带来了挑战。因此，了解如何区分胃癌与普通胃病，对于及时发现疾病并采取有效治疗具有重要意义。

首先，从症状表现上来看，普通胃病多数表现为间歇性或持续性的胃部不适，如胃痛、胃胀、反酸、恶心甚至呕吐。胃炎和胃溃疡患者常常在进食后出现胃痛，症状通常随着胃酸分泌的变化而波动，休息或服用抗酸药物后症状可以缓解。此外，这些症状往往伴有食欲减退或轻度的体重下降，但变化不大。相较之下，胃癌的早期症状较为隐匿，患者可能出现持续性胃痛、进食困难、消瘦显著以及贫血等表现。如果胃痛持续加重，且伴有明显消瘦、黑便或呕吐物中出现血迹，则提示病情可能更为严重，需高度警惕胃癌的可能。

其次，病程与症状发展速度也有明显不同。普通胃病常呈慢性波动性过程，病情随着治疗和生活习惯调整而改善或控制。而胃癌则表现出持续进展的特点，随着病情加重，症状会逐渐加重且不易缓解。尤其是中老年人出现胃部不适时，应警觉症状是否渐进性加重，而非单纯的间歇性发作。

再者，体检和辅助检查对于区分胃癌与普通胃病具有重要价值。常规的胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准。普通胃病的胃镜表现多为胃黏膜充血、水肿，溃疡边缘整齐且无肿块。而胃癌则常见胃黏膜破损不规则，胃壁硬化或肿块形成，组织活检可以明确诊断。此外，血液检查中若发现贫血或肿瘤标志物异常，也需增加对胃癌的警惕。

生活习惯和高危因素也是判断的重要依据。幽门螺杆菌感染、长期食用腌制或烟熏食品、家族胃癌史以及长期胃炎者更易罹患胃癌。对于这些高危人群，出现胃部不适时应及时就医，避免延误病情。

最后，重视症状的持续性和伴随体征变化是关键。任何胃部症状若持续不缓解，伴随食欲明显下降、体重快速减少、贫血或便血，应尽早安排详细检查，排除胃癌及其他严重病因。

总之，虽然胃癌与普通胃病在症状上存在一定相似性，但通过对症状细节的关注、病程的观察及及时进行胃镜等相关检查，可以有效区分两者。早期发现胃癌对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。广大民众应增强健康意识，对胃部不适重视起来，做到早预防、早诊断、早治疗。

伍永永

安福县人民医院