高胆固醇血症：沉默的“血管杀手”**

高胆固醇血症：沉默的“血管杀手”

在现代社会，随着生活方式的改变和饮食结构的多样化，高胆固醇血症这一疾病的发病率不断攀升。它被称为“沉默的血管杀手”，因为在疾病早期并无明显症状，却已经悄然损害着我们的血管健康。深入了解高胆固醇血症的本质及其危害，有助于我们采取有效的预防和治疗措施，守护心脑血管的健康。

一、高胆固醇血症的基本概念

胆固醇是人体中不可或缺的脂质物质，参与细胞膜的构成、激素的合成和维生素D的代谢。血液中的胆固醇主要以两种形式存在：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。其中，低密度脂蛋白通常被称为“坏胆固醇”，它负责将胆固醇运送到身体各个组织，而高密度脂蛋白则有助于将多余的胆固醇带回肝脏进行代谢。高胆固醇血症即指血液中胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇水平异常升高，使得调控失衡，容易在血管内壁沉积。

二、高胆固醇血症的发病机制

当体内的低密度脂蛋白胆固醇含量过高时，这些胆固醇分子会黏附于血管内壁，形成脂质斑块。随着时间的推移，这些斑块不断增大，导致血管壁变厚、变硬，也就是所谓的动脉粥样硬化。这种病变不仅影响血管的弹性，还减少了血管的通透面积，从而限制血液的正常流动。严重时，斑块破裂可引发血栓形成，阻塞血管，导致心肌梗死或脑卒中等危及生命的事件。

三、为什么被称为“沉默的杀手”？

高胆固醇血症在其早期阶段通常没有任何不适感，绝大多数患者没有明显的临床症状。因此，许多人在不知不觉中已经发展至血管病变的阶段。直到出现胸痛、气短、头晕或脑血管意外时，人们才开始重视这一问题。正因如此，定期体检、血脂监测显得尤为重要，尤其是有家族史、肥胖、高血压及糖尿病等高危因素的人群。

四、防治措施及健康管理

防控高胆固醇血症的根本在于合理饮食、适量运动和积极控制危险因素。饮食方面应减少摄入高脂肪、高胆固醇食物，多吃富含纤维的蔬菜水果和富含不饱和脂肪酸的鱼类。坚持有规律的体育锻炼，如快走、游泳或骑自行车，有助于增加高密度脂蛋白胆固醇的水平。此外，戒烟限酒、保持健康体重也是重要措施。对于已经确诊者，医生可能会根据具体情况，建议药物治疗，如他汀类药物，以有效降低血胆固醇水平，防止心脑血管疾病的发生。

五、结语

高胆固醇血症虽无明显症状，却是心脑血管疾病的主要危险因素之一。早期识别和科学管理对于预防其带来的严重后果至关重要。通过健康的生活方式和合理的医疗干预，我们可以有效遏制这一“沉默杀手”的威胁，保持血管通畅，享受更长久的健康生活。

葛振嵘

新疆医科大学第四附属医院 心内科副主任医师