肺纤维化的定义

肺纤维化的定义、病因及治疗策略

肺纤维化，作为一种间质性肺病的终末阶段表现，其特征在于成纤维细胞的异常增殖以及大量细胞外基质的沉积，进而导致肺部组织结构的不可逆破坏。特发性肺纤维化（IPF）是肺纤维化中较为常见的一种类型，多发于中老年人群，然而，其确切的致病原因至今尚未完全明确。多种因素均可能诱发肺纤维化，其中包括职业或居住环境中的有害物质暴露、特定药物的使用、放射线治疗、高浓度氧疗、长期吸烟、某些疾病的并发症以及遗传因素等。

肺纤维化患者的主要临床表现为干咳和进行性加重的呼吸困难，尤其在体力活动后症状更为明显。部分患者可能出现杵状指/趾等体征。肺纤维化的起病通常较为隐匿，疾病进展缓慢。常见的并发症包括肺动脉高压、肺气肿、肺癌以及胃食管反流等。

治疗肺纤维化的主要目标在于延缓疾病的进展，改善患者的生活质量。治疗方法包括氧疗，旨在缓解呼吸困难；药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂和抗纤维化药物，以减轻炎症反应和抑制纤维化进程；以及预防深静脉血栓形成的措施。对于病情严重的患者，肺移植可能是一种选择。

由于肺纤维化是一种慢性疾病，患者可能长期受到疾病的影响，因此，长期的疾病管理至关重要。这包括定期进行胸部CT检查，以便监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，从而避免疾病的进一步加重。同时，患者应积极改善生活方式，如戒烟、避免接触有害物质等，以延缓疾病的进展。

李芳

郑州大学第一附属医院河医院区