肝癌晚期的治疗

肝癌晚期的治疗

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人民的健康和生命安全。其中，肝细胞癌占据了绝大多数病例，约占原发性肝癌的75%到85%。这种疾病的特点是起病隐匿，早期症状不明显，令大多数患者在初次诊断时已进入晚期阶段，失去了手术根治的可能性。这给临床治疗带来了巨大挑战，也让患者及其家属倍感压力。

晚期肝癌的治疗策略近年来发生了显著变化。传统上，手术切除仍被认为是治愈的最佳方法，但由于晚期患者的肿瘤通常已无法通过手术完全切除，其他治疗手段的重要性逐渐凸显。靶向治疗作为一种针对肿瘤细胞特定分子通路的新兴疗法，在晚期肝癌的治疗中扮演了关键角色。以索拉菲尼和仑伐替尼为代表的小分子靶向药物能够抑制肿瘤细胞的生长和血管生成，延缓疾病进展。尽管如此，单一的靶向治疗在疗效和患者生存期的延长方面仍存在局限。

近年来，肿瘤免疫治疗成为晚期肝癌治疗领域的一个重要突破。免疫检查点抑制剂是一类通过激活机体免疫系统来攻击肿瘤的药物，包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗等。这些药物能够解除肿瘤对免疫系统的抑制，使患者的免疫细胞更有效地识别和清除癌细胞。大量临床试验表明，免疫检查点抑制剂单药使用或与靶向药物联合应用，显著提高了晚期肝癌患者的生存率和生活质量。

此外，针对实体瘤的综合治疗模式也在不断完善。放疗和化疗在部分患者中仍然起到辅助治疗的作用，有助于缓解症状和控制病情。与此同时，肝癌的诊断和治疗更加重视个体化方案，根据患者的具体病情和身体状态制定最合适的治疗方案，以期获得最佳效果。

虽然肝癌晚期的治疗仍面临许多困难和挑战，但随着医学研究的不断深入以及新型药物和治疗技术的不断涌现，患者的生存时间和生活质量有了显著改善。未来，结合基因检测和精准医疗的发展，肝癌的治疗有望更加科学和有效，为患者带来更多的生机和希望。

白晓燕

广东省人民医院