晚期肝癌的急救技能

晚期肝癌患者的急救知识与应对措施

引言

肝癌，特别是晚期肝癌，是目前威胁人类健康的重要肿瘤之一。晚期肝癌患者常因肝功能衰竭、肿瘤破裂出血、消化道出血、肝性脑病等并发症突然出现危急状况。此时，及时而有效的急救处理对于抢救生命、减轻痛苦、改善预后具有重要意义。然而，许多患者及家属对相关急救知识了解有限。本文将围绕晚期肝癌常见紧急情况，系统讲解识别和应对方法，以期为患者及家属提供科学、实用的健康指导。

一、晚期肝癌的常见急症及危险信号

晚期肝癌最常见的急症主要包括肝肿瘤破裂出血、消化道大出血、肝性脑病和感染。及时识别这些急症的早期信号十分重要。肝肿瘤破裂常伴有上腹部突发性剧烈疼痛、血压下降和休克表现。消化道大出血可出现呕血、黑便、贫血和面色苍白等症状。肝性脑病则表现为意识模糊、精神异常甚至昏迷。高热、寒战等则提示可能存在感染。面对这些危险信号，应立即采取应对措施，紧急送医。

二、肝肿瘤破裂出血的急救要点

肝肿瘤破裂是晚期肝癌患者严重威胁生命的急症。发生时常见上腹部剧痛、皮肤湿冷、心跳加快、血压下降甚至休克。首先，患者应平卧安静，避免搬动，以减少出血扩展。家属应立即拨打急救电话，简要告知患者病情。可协助患者保持呼吸通畅，不要自行进食饮水。在等待急救人员到来时，密切观察患者的神志与呼吸情况。如果患者出现意识丧失或呼吸停止，应尽可能进行简易呼吸支持和心肺复苏。在送医途中，要随时汇报患者变化，为医疗救治争取宝贵时间。

三、消化道大出血的处理原则

晚期肝癌常继发食管胃静脉曲张，易导致大出血。出现呕血或黑便时，要立即让患者平卧，头偏向一侧，避免误吸。切忌让患者强行进食或随意服止血药物。用冰袋冷敷上腹部可辅助止血，但不宜长时间持续。重要的是立刻呼叫急救团队，并提前准备患者既往病情、药物过敏史等关键信息。保持室内安静，减轻患者焦虑，为医护人员介入创造条件。就医途中要关注患者血压、脉搏变化，出现晕厥、快速出汗等表现需即刻抢救。

四、肝性脑病的紧急管理

肝性脑病是由于肝功能障碍导致体内有害代谢产物积聚，引发神经精神异常。病情轻者表现为嗜睡、精神恍惚，重者迅速发展为昏迷。家属要警惕患者突发性嗜睡、说话不清、行为异常并寻找诱因（如便秘、感染、食用过多蛋白类食物等）。发现上述表现，应迅速送医，不要强行叫醒或饮食。途中避免患者跌倒、窒息，每隔一段时间观察呼吸脉搏。切勿盲目补充营养或滥用镇静药物，以免加重病情。急救人员到场时需详细告知诱因、发作时间和既往疾病情况。

五、晚期肝癌患者常见感染的识别与初步处理

晚期肝癌患者免疫力低下，极易出现发热、寒战等感染征象，严重时可引发脓毒症。遇到持续高热，尤其伴有意识模糊、出疹、呼吸急促等表现，要警惕重症感染。紧急处理措施包括：保持病人卧床休息、适量补液、防止受凉。禁止自行滥用抗生素或退烧药，可适当物理降温。立即就医，向医生详细提供体温变化、近期特殊情况、用药历史等信息，帮助精准诊治。

六、生活中的防范与准备

针对晚期肝癌患者，预防急症同样重要。日常生活中宜保持充足休息，合理膳食，避免摄入过多蛋白区别的食物及酒精，定期复查肝功能及血常规。家属要学习基本生命体征的观察方法，备好急救电话以及患者详细病史资料。家中可适量准备降温、止血和合适的辅助工具，遇到突发情况便于及时处理。

结语

晚期肝癌患者面临各种可能危及生命的急性并发症，掌握急救知识并与专业医护团队紧密配合，是提升生存率、减轻痛苦、延缓疾病进展的关键。患者及家属需增强风险意识，留意身体变化，及时寻求医疗帮助。科学应对、以人为本的急救理念，将为患者赢得更好的生命质量与希望。

姜振纬 上海电力医院