免疫联合化疗治疗期间营养支持

免疫联合化疗治疗期间营养支持

在实体肿瘤的治疗中，免疫联合化疗已成为一种重要的手段。然而，这种治疗方式在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对患者的身体造成一定的损伤。因此，在免疫联合化疗期间，合理的营养支持显得尤为重要。本文将探讨免疫联合化疗期间的营养支持策略，旨在帮助患者更好地应对治疗，提高生活质量。

一、免疫联合化疗对营养的需求

免疫联合化疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，同时利用化疗药物直接杀伤肿瘤细胞。这一过程会消耗大量的能量和营养物质，导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，进而影响营养的摄入和吸收。此外，肿瘤本身也会消耗患者的营养，加剧营养不良的风险。因此，在免疫联合化疗期间，患者需要额外的营养支持来维持身体的正常功能，促进免疫系统的恢复，减轻治疗带来的副作用。

二、饮食调整的原则

高蛋白饮食：蛋白质是构成人体组织的重要成分，也是免疫细胞和抗体合成的基础。在免疫联合化疗期间，患者应增加蛋白质的摄入量，以满足身体的需求。优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、家禽、蛋类、奶制品等。

高维生素饮食：维生素在维持免疫功能、促进细胞修复等方面发挥着重要作用。患者应多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如绿叶蔬菜、胡萝卜、柑橘类水果等。

易消化饮食：由于化疗可能引起消化道反应，患者应选择易消化的食物，如粥、面条、软饭等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重消化道负担。

个体化饮食：每位患者的身体状况和对治疗的反应不同，因此饮食调整应根据个体情况进行。患者可以咨询医生或营养师，制定个性化的饮食计划。

三、营养补充剂的应用

在某些情况下，仅靠饮食调整可能无法满足患者的营养需求。此时，可以考虑使用营养补充剂。

肠内营养：对于消化功能正常的患者，可以通过口服或管饲的方式补充肠内营养制剂。这些制剂通常含有丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，能够全面满足患者的营养需求。

肠外营养：对于消化功能严重受损或无法经口进食的患者，可以考虑使用肠外营养。肠外营养通过静脉输注的方式将营养物质直接送入血液循环，能够迅速补充患者的营养。

四、其他注意事项

避免食用可能干扰治疗的成分：某些食物或草药可能与化疗药物发生相互作用，影响治疗效果。患者应避免食用可能干扰治疗的成分，如孢子粉等。

可辅以扶正固本类中药调理：在中医理论指导下，可以适当使用扶正固本类中药，以增强患者的免疫功能，减轻化疗副作用。

注意饮食卫生：在免疫联合化疗期间，患者的免疫力相对较低，容易感染。因此，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物。

五、结语

免疫联合化疗是实体肿瘤治疗的重要手段，而合理的营养支持是保证治疗顺利进行的关键。通过饮食调整和营养补充剂的应用，患者可以更好地应对治疗，提高生活质量。同时，患者应与医生和营养师保持密切沟通，制定个性化的营养支持方案。

傅敏

陆军军医大学第一附属医院